5月16日,四川大学华西口腔医院唇腭裂外科做了一台有惊无险的手术,长约10厘米的螺旋钢筋插进了患者的耳朵,从鼻子里穿了出来。万幸的是,竟然避开了颅面部重要神经,在腔室的缝隙中穿过。15分钟手术时间,在唇腭裂外科主任医师郑谦教授的指导下,李承浩副教授主刀,顺利地取出钢筋,伤者情况稳定,下一步最重要的就是控制感染。
5月16日,成都商报记者从四川大学华西口腔医院了解到,15日晚上,一位头部贯穿伤的患者被紧急送到医院,一根螺旋纹钢筋从伤者的左耳处穿入、右鼻孔穿出,看上去十分惊险。唇腭裂外科医生李承浩介绍说,询问病情时了解到,伤者为男性,20多岁,是在工地上干活时,一根钢筋弹了起来,穿到了脑袋里,被紧急送到了医院,就医时,因钢筋太长,不便于转移,其余部位已经被救援人员截断,仅剩10厘米左右。
幸运的是,这位伤者的伤情看上去十分惊险,但经过检查发现,长约10厘米的钢筋从他的耳屏前穿入,经喙突,沿着颧弓下,贯穿上颌窦,从对侧前鼻孔穿出,却避开了颅面部重要神经,几乎是从腔室的间隙中穿过。因此,伤者的病情稳定,当晚,完善了相关检查后,于16日日间,取出了钢筋。
“稍微偏一点,可能就会有生命危险。”李承浩介绍说,手术难度并不大,根据CT重建结果,可以很清楚地看到受伤部位,重要的是,在手术中要格外注意,不能因为取出钢筋而造成二次伤害,加上钢筋呈螺旋状,所以需要更加谨慎。在郑谦教授的指导下,李承浩从伤者贯穿伤的原路径上,取出了长约10厘米的钢筋,用时15分钟左右。目前,伤者病情稳定。“下一步就是要控制好感染问题。”李承浩介绍说。
李承浩介绍说,在临床上,像这类的贯穿伤,每年都会有数例,多发于儿童。医生提醒同样情况的伤者,在发生伤害后,切忌盲目拔出异物,一定要交给专业的医生评估风险,寻找最有利和安全的路径,当然,就医时间也十分重要,第一时间送医,才是正确的处置方案。
成都商报客户端记者 于遵素
受访者供图
编辑 余孟祥