每一天，每一口呼吸，都感觉“窒息”，像鱼离开水……
这样艰难的日子，64岁的张强（化名）撑了一年多。因为长期吸烟，他被慢阻肺折磨了近7年时间。去年6月之后，张强几乎只能依赖激素和吸氧维生，步行距离不超过5米。
直到33天前，一个健康的右肺“种”进他的身体……现在，张强的呼吸均匀平稳，他已摆脱了供氧设备，生活与常人无异。
华西医院肺移植中心是由副院长刘伦旭教授领衔， 由胸外科、呼吸与危重症医学科、麻醉手术中心、重症医学科、临床营养科、康复科、实验医学科、药剂科等多个部门组成的多学科（MDT）团队，这样的阵容在全国堪属一流。
换肺！这是救肺的最后一步！想到华西医院接受肺移植开始新生，接着看下去……
在华西医院换肺，他经历了什么？
张强肺移植手术后第33天，六位来自华西医院不同科室的医生，包括呼吸与危重症医学科、胸外科、临床营养科等，同时登门来到他家，做术后家访。
华西肺移植MDT团队做术后家访
“今天量体重没？”“这两天三顿饭都吃的什么？”
从术后锻炼、吃饭，到每天走多少路，甚至连小区附近有没有装修工地，医生都详细了解。
呼吸与危重症医学科医生杜鑫淼称，对于肺移植病人来说，按时服用抗排斥药物、营养和康复训练是恢复的关键，所以移植病人术后，MDT团队都会对其进行密切的定期随访，力求让患者的康复效果最好。”
术前：评估
肺移植手术前，患慢阻肺多年的张强每个月都要住院，过着只能依赖激素和吸氧维生的日子。就连下床去厕所，都得拖着一根长长的吸氧管，举步维艰。
下决心做肺移植后，张强的家人通过华医通找到了华西医院肺移植中心，开始进入术前评估程序。
由于肺源获得十分不易（一般肺源等待时间为3-6个月），准备做肺移植的患者一般要经历10天至两周详细的术前评估。术前评估检查有40多项，经过多学科团队综合评估后，认为适应症确切、能承受手术、康复前景良好的患者，才能躺上手术台。
除此之外，主管护士吴颖记得，张强术前评估时，长期的病痛和辗转无望的求医经历，使他出现了明显的抑郁症状，为此还请过心理卫生中心的医生过来帮他会诊。
手术：单肺移植
张强最终接受了右肺移植手术。
杜鑫淼称，“一侧健康的肺已经够用，并能降低手术和术后各种并发症的风险。“
手术结束后，张强还在重症监护室时，呼吸与危重症医学科医师就开始让张强尽早下床，开始康复训练，并在术后第二天转出RICU，回到普通病房。
什么样的患者，适合做肺移植？
杜鑫淼医生介绍，肺移植是严重的肺部疾病经过各种其他治疗无效后的终极治疗方式，当已经没有其它可选择的治疗方式时，就可考虑进行肺移植手术治疗。
需要进行肺移植的疾病大概有这几种：
01
慢性阻塞性肺疾病和/或肺气肿
我国慢阻肺患病人数已超1亿，40岁以上人群的慢阻肺发病率高达13.6%左右。而且患者年龄越大，发病率越高，男性发病率高于女性。
慢阻肺目前缺乏根治手段，常规治疗只能延缓病情发展。
02
肺纤维化
尤其是特发性肺纤维化，急性加重后患者自然生存期较短，需要尽早考虑肺移植。
03
支气管扩张、肺囊性纤维化
04
原发性肺动脉高压
05
尘肺病
06
其它肺部疾病
包括肺淋巴管平滑肌瘤病、肺朗格罕组织细胞增生症、先天性心脏病合并艾森曼格综合症，结节病等其他罕见疾病或情况也有可能考虑肺移植。
符合上述情况的患者建议尽早进行移植评估及治疗。
小康妹儿温馨提示：不要等到油尽灯枯山穷水尽的时候，才想到肺移植治疗哦。
想在华西医院接受肺移植，
你需要知道以下几点：
1、咨询医生
患者可以通过“成都商报四川名医“微信公众号底部的”华西挂号“来预约医生，小康妹儿已经整理出医生名单和门诊时间啦~
周一上午：呼吸与危重症医学科 梁宗安教授
周二上午：胸外科 蒲强副教授
周五下午：呼吸与危重症医学科 杜鑫淼主治医师
周五下午：呼吸与危重症医学科 李晓欧主治医师
ps：此外，还可以通过“华医通”APP，向蒲强、杜鑫淼和李晓欧医生进行网络咨询。
2、多学科团队评估
肺移植团队将对患者进行系统的生理及心理的评估，包括如下检查：
胸部CT、肺功能、心电图、超声心动图、血液相关检查（血型、移植配型、相关感染病原体抗体及核酸检测，重要脏器功能检测等），运动能力评估、骨密度检测以及其它与患者健康状况相关的检查。
评估后会由肺移植医生及护士定期对患者进行随访及治疗指导。
3、费用
移植费用大概多少？
以张强为例，一次顺利的肺移植大概需要30-50万的费用（部分可通过医保报销）。术后患者需要长期接受抗排异治疗，每年服药及定期检查费用大约5-10万（可通过申请特殊门诊报销）。
张强一家和华西肺移植MDT团队部分医生
对肺移植有咨询需求的朋友可以长按上方任一二维码添加对方为好友直接咨询
或微信关注公众号“
华西医院呼吸与危重症医学科
”获取更多信息
小知识：肺是我国移植率最低的器官
正在康复中的张强，是华西医院成功实施肺移植的第9位患者。
杜鑫淼称，除了肺脏移植的条件比起其他可移植器官更苛刻外，还和器官供体的严重匮乏有关。
目前，愿意捐赠角膜、肝、肾等器官的人更多，但一提及捐赠肺和心脏，“很多人直言，不想让自己/亲属在死后还‘没心没肺’。”
杜鑫淼呼吁，器官捐赠能拯救更多生命，肺和心脏同样能带给他人新生，希望更多的人能加入到器官捐赠的事业中来。
生命之本，在吐纳之间。
别等到失去呼吸时，才意识到肺健康的重要性！
医生提醒，保养肺健康，从戒烟做起。
从今天起，养成良好的生活习惯。
怎么样？看过这篇文章后是不是对肺移植的相关事宜多了一些了解呢？
有什么想说的，想问的，欢迎在下面留言；当然，同样欢迎你为医生们点赞，为小康妹儿打CALL！
本文编辑：王欢、杨星驰
图片来源：123RF