北大一院专家:新冠病毒攻击中枢神经情况存在,指标超常要及时干预

红星新闻 2020-03-20 17:21
进入
对话
阅读更多内容

3月20日,国务院联防联控机制于北京召开新闻发布会,介绍精准防控科学管理,有序恢复正常医疗秩序工作情况。北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强针对近日北京地坛医院研究发现新冠病毒可能攻击人体中枢神经系统情况进行了介绍。

王贵强表示,最近已经关注到了地坛医院报道的一起病例,该病例是一例新冠肺炎危重症患者,他是在治疗过程出现了抽搐、意识障碍,表现为中枢神经系统受累的表现。医生们做了脑脊液的检测,在脑脊液里确实发现了新型冠状病毒的核酸,提示这种病毒可能是导致中枢神经的表现的原因。实际上,很多病毒性疾病都可以累及到神经系统,病毒进入到血液循环,发生病毒血症,突破了血脑屏障,进入到颅内,就可能导致脑炎、脑膜炎。很多病毒感染的疾病都是可以的,包括像流感、手足口病等等都是可以累及到神经系统。

“但这累及的概率总体不是特别高,因为它需要进入血液循环,又需要突破血脑屏障。”王贵强总结说,从地坛医院来看,其发生概率也不是很高。地坛医院一共收治了150多例新冠肺炎患者,目前只有这一例是明确的病毒导致了神经系统受累。

“但是这给我们一个重要的提示,就是新型冠状病毒是可以累及到神经系统的。”王贵强表示,在临床救治方面,也提供了一些重要的参考,比如说出现神志改变或特异的体征,在临床中要监测这些神经系统受累的相关指标,并及时进行干预。因为中枢神经系统受累以后,可能出现脑水肿甚至脑疝,危及生命,所以要及时发现,及时处理,避免因为中枢神经系统受累导致病人的死亡。

王贵强表示,从目前来看,新型冠状病毒感染以后,主要还是累及肺脏,而从病例解剖上也看到对其他脏器也有受累。“但这些脏器的受累,究竟是因还是果,科学家和临床医生都在进行相应的研究,希望能够尽快拿出一些很好的研究报告,来指导临床实践,精准地进行诊断和治疗。”

红星新闻记者 赵倩 严雨程 北京报道

编辑 刘宇鹏