6月4日上午,聂女士回到成都郫都区人民医院复诊,胃肠外科主治医师官一平为她做了检查,恢复情况良好。
官一平告诉红星新闻记者,患者聂女士是在5月18日凌晨1点左右到医院急诊科就诊的,当时,聂女士腹痛难忍,查体发现腹部压痛明显,经CT检查,有小肠穿孔的可能。经腹腔镜手术探查发现,戳破肠壁的,竟然是一根完整的牙签。
↑腹腔镜探查下发现,穿破小肠的是一根牙签
“当时她说,肚子痛是从两天前开始的,刚开始没有这么明显,她以为是吃了火锅上火,不舒服。”官一平说,患者回忆,只在5月15日晚上与家人吃了一顿火锅,其他日常生活没有异常。
“对于这种情况,从我们的经验来判断,高度怀疑是外来异物导致的肠穿孔,很有可能就是吃这顿火锅时发生的。”官一平说,同时,除了腹痛,患者还出现了发热等感染中毒症状,有全腹压痛、反跳痛和肌紧张等明显的急性腹膜炎表现,情况比较严重,极有可能会导致感染性休克危及生命。
“考虑到患者年轻,又是女性,还是有爱美的需求,所以我们选择的微创腹腔镜手术,而不是常规的开腹手术。”经过术前检查,凌晨3点,官一平、谭文勇医生为患者急诊行腹腔镜下小肠异物取出术,通过腹腔镜探查发现,穿破肠壁的,竟然是一根完整的牙签,已经有4公分突破肠壁进入腹腔内,同时,腹腔内已经有黄色浑浊积液。
↑官一平查看影像检查资料
官一平迅速在腹腔镜下将牙签完整取出,随即对穿孔部位的小肠进行了修补缝合及腹腔冲洗引流,整个手术过程仅用1小时。
根据患者回忆和实际情况推测,官一平表示,应该是聂女士在吃火锅时吃到牙签牛肉类似菜品,因刺激发生呛咳,患者喝水、饮料缓解呛咳时,不慎将牙签误吞进肚子里,牙签通过胃部进入了小肠,因为小肠空间较小再加上肠蠕动,牙签戳破肠壁导致了肠穿孔和急性腹膜炎。
随着夏季来临,成都人热爱的夜生活也在逐渐恢复,烧烤、火锅、小龙虾就上冰啤酒,可以说十分惬意了。无独有偶,在聂女士入院前,官一平还收治过一名年轻男士,也是因热闹的夜生活中大量饮酒,不慎将牙签吞入腹内导致意外的情况。“最近这类患者收治得比往常多。”官一平说。
5月29日,聂女士康复出院,6月4日回到医院复查,恢复情况良好。官一平提示,当患者出现任何不明原因的疼痛时,因患者自身无法准确判断病因,最好的方式是尽快就医。
红星新闻记者 于遵素 受访者供图
编辑 潘莉