民间一直流传鱼胆有“明目止咳、清热解毒”作用的说法，但这并没有科学依据。
近日，成都中医药大学附属医院肾内二科就收治了一名生吞3个鱼胆“清热”的72岁女性患者，导致急性肝功能衰竭、肾功能衰竭等多器官衰竭，让老人命悬一线。最终经过20天的治疗，这名72岁的患者脱离了生命危险。
对此，成都中医药大学附属医院肾内二科主任赵良斌向红星新闻记者表示，临床上，因为误信民间偏方导致中毒的案例不在少数。所以请广大市民不要轻易相信民间偏方，以免引发疾病。
病情好转，转出ICU继续接受治疗的朱婆婆
眼睛“上火”
生吞3个鱼胆后，72岁婆婆病重入院
成都中医药大学附属医院肾内二科主任赵良斌告诉红星新闻记者，来自巴中的72岁朱婆婆（化名），一直身体健朗、在家还忙着干农活，就因为觉得眼睛有些“上火”，有眼屎等分泌物，家里又正好是养鱼的，送医当日上午10点，朱婆婆宰杀了3条三四斤重的鱼，将3个鱼胆生吞服下。“下午4点，她就出现了腹痛、腹胀，恶心呕吐和黑便的情况。”赵良斌说，患者当时还有口干口苦、头晕，四肢水肿，以及全身发痒等症状。
在巴中当地医院，医生诊断为急性鱼胆中毒，急性肾衰、急性中毒肝功能损伤，给予了保肝、补液等治疗措施。“下午家属看到没有明显好转，就连夜开车直奔成都。”当日晚上8点，患者抵达成都中医药大学附属医院急诊科，一入院，就直接被收治进了重症监护室（ICU）。
“患者到医院的时候，已经没有尿了。”赵良斌表示，当时，患者不仅腹痛腹胀等症状没有好转，还有了咳嗽时遗尿，重度黄疸导致全身皮肤发黄，皮肤瘙痒严重等症状。从检验数据上来看，朱婆婆的总胆红素高达139.7，而正常值在21以内，丙氨酸氨基转移酶的正常值是40，朱婆婆的检查数据大于1100，“直接爆表，仪器都测不出来了。”赵良斌说，门冬氨酸转移酶、肌酐、尿酸等多个检查数据都严重超标，还有重度低钙血症，随时都有生命危险。
检查报告
命悬一线
3次血浆置换，12天透析治疗
在重症监护室，医护人员给予患者血浆置换、透析和药物治疗，“患者先后做了3次血浆置换，每次2000ml，用干净的血浆置换出她体内有毒素的血浆，6000ml，相当于把全身的血液都‘换’了一遍。”赵良斌说，万幸的是，患者入院第二日，病情得到了控制，转入了肾内二科，继续接受治疗。
“总共进行了12天的透析治疗。”赵良斌说，临床上，24小时内尿量低于400ml，就诊断为无尿，说明患者急性肾脏损伤，而赵婆婆连续多日尿量低于100ml。“12天后，进入了急性肾衰多尿期，多尿期恢复得越早，病人肾功能损害的后遗症就少。”
在经过20天的治疗后，赵婆婆顺利出院，此后赵婆婆又接受了2次随访，“第一次肌酐还有点轻度升高，第二次的指标就恢复正常了。”赵良斌说。
偏方莫信
有人生吞2张蟾蜍皮抢救无效去世
赵良斌介绍说，尽管从中医角度，蛇胆、熊胆等确实有药用价值，同样是胆，鱼胆不仅没有药用价值，更具有致人死亡的毒性。“正常情况下，如果杀鱼弄破了鱼胆，被污染的鱼肉也最好丢弃。”赵良斌说。
据介绍，鱼胆汁主要成分是胆酸、组织胺、鲤醇硫酸酯钠及氰化物等，它们都是生物毒素，具有细胞毒性，其中，鲤醇硫酸酯钠为主要毒性成分，这种成分很难破坏，就算是在高温蒸煮的情况下或者是在酒精浸泡下都不能将它除去。对于成人来说，一般只要数克胆汁就能导致中毒，如果是4、5斤重的大鱼，1个鱼胆就足以令人丧命。
“这些毒素，会引起细胞水肿，从而导致肺水肿、脑水肿、消化道出血等症状。”赵良斌说。
根据相关文献，鱼胆中毒的死亡率为5.85%，特别是高龄、有基础性疾病的患者，极容易导致中毒死亡，还有部分患者可能会因肾脏功能受损导致慢性肾衰，终身需要透析治疗。
不仅是鱼胆，临床上，因为误信民间偏方导致中毒的案例不在少数。赵良斌回忆，有一名患者就因为听信偏方，一次生吞两张蟾蜍皮，送到医院时已经发生休克，遗憾离世。同时，还有一些患者是因为擅自抓药、采药服用，导致中毒。“入药的中草药，许多也需要正规和准确的炮制方式，或者搭配其他中草药，去除或者降低毒性。”赵良斌说，需要提醒的是，如果有治疗需要，一定要到正规医院开具处方，按照医嘱正确服用，绝对不能自行用药。
“如果有误食，发现恶心呕吐，怀疑是中毒后，最好立即进行催吐。”赵良斌说，随后，拨打120急救电话，等待医护人员接至医院进行洗胃等正规治疗，不要到处乱跑，因为在活动过程中，可能会因为血液循环加速，导致病情加重。
红星新闻记者 于遵素 实习生 尹可然 图据受访者
编辑 王禾
