为进一步缓解“看病难、看病贵”问题，提高参保群众医疗保障水平，2022年9月21日，绵阳专属普惠型健康保险“惠绵保”正式发布。绵阳市基本医保参保人一年仅需支付89元，就能获得医保目录内外最高300万元的保险保障。
据介绍，“惠绵保”由绵阳市医疗保障局等单位指导，11家保险公司共同承保。“惠绵保”与基本医保紧密衔接，旨在解决参保人因疾病或意外产生的高额医疗费用负担，有效破解患有重大疾病参保人员的因病致贫、因病返贫难题。
红星新闻记者获悉，即日起，只要是绵阳市基本医保参保人（含城镇职工、城乡居民）均可关注“惠绵保”微信公众号在线投保，也可通过11家保险公司线下投保。参保时间为2022年9月21日-2022年11月20日，保障时间为2022年11月21日-2023年11月20日。
据介绍，凡参加绵阳市基本医保人员（含城镇职工、城乡居民）均可自愿投保，不限年龄、性别、职业、既往病史、健康状况等，不设置等待期，参保人无需体检，无需健康告知，每人每年89元，即可获得最高300万元保障，保障期限一年。同时，“惠绵保”允许既往症患者参保，13类既往症按约定比例报销，其他既往症及新发病按照健康人群比例报销。
“慧绵保”正式上线
“惠绵保”的保障责任涵盖医保目录内外三重保障：
一是住院医疗费用中医保政策范围内个人自付费用，扣除1.5万元起付线，按70%比例报销，13类既往症人群按50%比例报销，最高保额100万元；
二是住院医疗费用中医保政策范围外个人自费费用，扣除2万元起付线，按40%比例报销，13类既往症人群按30%比例报销，最高保额100万元；
三是25种特定高额药品费用，最高保额100万元，包含18种肿瘤特定高额药品费用，覆盖肺癌、乳腺癌、结直肠癌等高发恶性肿瘤，零起付线，按70%比例报销；
7种罕见病特定药品费用，覆盖戈谢病、庞贝病、脊髓性肌萎缩症、黏多糖贮积症ⅣA型、法布雷病、黏多糖贮积症II型、特发性肺动脉高压，按25%比例报销。即使患有《惠绵保特定高额药品目录》中对应病种既往症也可按25%比例报销。
“惠绵保”还为参保人提供重疾早筛、特药配送、肿瘤新药临床试验申请、药房折扣福利、在线认知症初筛、健康电话咨询、电子健康档案管理服务等8项健康服务。
“慧绵保”正式上线
红星新闻记者 汤小均
编辑 官莉 王禾
