11月1日,四川大学华西口腔医院,50多岁的患者张先生(化名)因腮腺良性肿瘤入院接受手术。
和此前同类型手术方式不同的是,四川大学华西口腔医院头颈肿瘤外科副主任医师朱桂全和团队在手术机器人的辅助下,完成了肿瘤切除,历时仅1小时,出血量小,创伤小,恢复期短。
红星新闻记者了解到,这也是国内首例在国产手术机器人辅助下完成了口腔颌面外科手术,这标志着国产手术机器人在口腔颌面外科应用的首次突破,也是国产高端医用设备发展的重要里程碑。
切口小且隐蔽
手术出血量不足10毫升
11月1日,上午9点,手术准备就绪。
在麻醉科和手术室医务人员的紧密配合下,朱桂全副主任医师在国产康多机器人开放式医生控制台上,操纵着机械臂,进行腮腺良性肿瘤的切除手术,控制台的高分辨率三维图像,可以放大高达15倍的三维视图,克服了传统腔镜手术视野受限的问题,提供了更广阔的手术视野。同时,机械臂独有的抖动滤除功能和多自由度的灵活旋转操作,克服了传统手术中的操作盲点,能够让手术医生在狭小的解剖区域内完成精细化的操作,因此,手术切口可以很小,对于患者的创伤也会减少。
国产手术机器人的优势,加上华西口腔医院头颈肿瘤外科团队的“隐蔽入路建腔”领先技术,让全程机器人辅助下头颈部肿瘤切除成为可能。
仅用了不到1小时,朱桂全就顺利为张先生完成了腮腺良性肿瘤的切除手术,手术时间甚至低于常规开放性手术和腔镜手术。
更重要的是,肿瘤直径约3.5厘米,手术切口仅有(6)厘米,且切口隐蔽,整个手术过程中出血不足10毫升。术后,患者没有出现任何神经损伤等常见手术并发症状。
从研发到临床实验的深度合作
致力于打破手术机器人市场国外品牌垄断
“过去,为了获得更好的手术视野,口腔颌面部肿瘤手术需要采用较长的切口,导致创伤较大且留下明显的疤痕。”朱桂全表示,为了解决这一临床难题,华西口腔医院头颈肿瘤外科一直致力于头颈部微创外科技术的探索,经历了从传统开放手术到腔镜辅助外科,再到完全腔镜外科的发展历程。团队对完全腔镜下的腮腺、颌下腺和颈淋巴清扫术等术式的步骤进行了详细分解,提出了“七步法”的腮腺和颌下腺腔镜手术,在国际期刊发表,并在国内数十家单位推广。
也正是积累了数百例腔镜微创手术的经验,头颈肿瘤外科微创团队对于探索手术机器人辅助下的微创手术,有了扎实的基础。
早在一年多前,头颈肿瘤外科微创团队就与国产康多手术机器人研发团队深度合作,包括临床需求调研、论证、小规模动物试验、大规模动物试验以及集中培训等反复论证和磨合。
“目前,全球范围的手术机器人仅有国外的一个品牌取得了适用于颌面部的相关资质,现在,国产机器人正在追赶,某些方面甚至实现了超越。”朱桂全说,目前,国产手术机器人已经能在泌尿外科、普外科等相关科室的手术中发挥其强大优势,而现在,颌面外科手术也即将进入“国产机器人”时代。
长期以来,由于研发难度大和成本昂贵等特点,手术机器人市场一直被国外品牌垄断,高昂的手术费用也限制了这一高精尖技术的广泛推广。目前,康多手术机器人团队努力打破了这一垄断,积极推动国产手术机器人的自主研发,成功创建了属于中国人自己的机器人品牌。
红星新闻记者 于遵素 图据四川大学华西口腔医院
编辑 陈怡西