经媒体报道后,无锡虹桥医院放射影像科医生朱成刚对该医院涉嫌骗保的实名举报,终于有了实质性进展。
9月23日,国家医保局专门派出飞行检查组进驻医院开展专项飞行检查。9月24日,无锡市医保局宣布,无锡虹桥医院骗保情况已基本查实,该医院法定代表人、院长等15名涉案人员已被公安机关依法采取刑事强制措施,该院现已停止营业。
从偶然发现问题病例,到实名向医保部门举报所在医院涉嫌恶意伪造病历,骗取医疗保险,是什么促使朱成刚做出举报自己供职医院的决定?事件受到全国关注后,他又承受了怎样的压力?9月28日,朱成刚对澎湃新闻(www.thepaper.cn)记者介绍了举报前后的相关经过,以及自己的心路历程。
一年前就曾举报骗保问题
澎湃新闻:你是什么时候入职无锡虹桥医院的?又是什么时候开始发现医院有相关违规违法行为的?
朱成刚:我从医已经30多年了,是2020年9月入职无锡虹桥医院的,今年已经是第四年了。入职后没多久我便发现医院在使用医保基金方面有一些“打擦边球”的行为,但后来这些动作变得更加明目张胆,相信医院不止我一个医生能发现。
澎湃新闻:此前媒体报道说你的举报半年了都没有实质性进展?这个过程是怎样的?
朱成刚:是我的第二次举报拖了半年都没有实质性结果。其实在去年我就首次举报过虹桥医院类似的问题。
2023年6月14日,我第一次向无锡市医保局举报虹桥医院涉嫌骗保,当时我是当面向医保局的工作人员提交材料的。但他们后来并没有来医院找过我进一步核实情况。举报后不久,无锡虹桥医院法人代表王为民给我打电话,让我去他办公室面谈,最后协商的结果是,医院决定对我所举报的涉事放射影像科副主任,撤销其所兼任的院长助理职务。后来无锡市医保局打电话问我对处理结果是否满意,我说都过去这么久了也不见主管部门对医院有处罚,这个举报最后就这样结案了。
第二次举报是在今年3月份。收到受理告知书后,我又等来了无锡市医保局出具的延期答复告知书,直到7月份无锡市医保局才出具信访事项处理意见书,说因为我提供的线索涉及人员较多,距今时间较长,对相关线索无法确认核实。
澎湃新闻:我们在采访中了解到,有不少无锡市民表示虹桥医院服务不输公立医院,以往在市民中享有不错口碑,他们实在没想到为什么这样一家医院会参与骗保行为。你对此怎么看?
朱成刚:别的科室暂且不论。单从我们放射影像科来说,虽然医院要求拍片子2小时内要出检验结果,但我们最快可以在10多分钟内就出报告,这个速度我想在全市的医院里肯定都是排在前列的。我们科室人员并不充裕,每天还要面对这么多的患者,能做到这样只能是靠大家提高诊疗效率,加快工作节奏。
但我们这样努力的工作却没有换来医院对我们应有的尊重,我们科室的业务量不是全院最少的,大家的待遇却是最低的,就这样我还经常被院方挑刺找麻烦。
院方曾两度欲将其开除
澎湃新闻:既然虹桥医院违规问题由来已久,相信其他的职工也会发现这一情况。那么为什么是你站出来做这个吹哨人?
朱成刚:坦白说我和院方之间存在矛盾。在矛盾不可调和的情况下,他们就不择手段地对待我,我被逼到迫不得已,就选择把骗保的问题举报了。
澎湃新闻:你指的和院方的矛盾主要是?
朱成刚:主要是院方对医生的不尊重。我们从医院获得劳动报酬,医院却认为压榨我们是理所应当。有的人可以忍受医院的剥削,但有的人不愿意。我自认为没有对不起医院的地方,对虹桥医院逼迫医生离职的手段无法忍受。
无锡虹桥医院的违法违规行为不简单是骗保,比如2023年曾经有一段时间医院直接发文取消了国家法定节假日,因为这个原因有不少职工就主动离职了。再招聘的时候很多应聘者听说没有法定节假日也就不来了,最终人员流动影响到了医院的稳定发展,相关政策才被废止。
虹桥医院曾先后两次对我作出开除的决定,虽然后来在我们科室主任的调解下没有最终开除我,但我和院方的矛盾还一直存在。
澎湃新闻:现在医院被相关部门责令停业后,有没有给职工们一个确切的说法?
朱成刚:到目前为止,我本人还没接到过医院的通知。但我想既然医院没有通知我,也没给我办手续,那我就还是医院的正式职工。
我听其他同事说,有一部分职工接到院方通知去签了待岗的协议,这期间院方给交五险一金,支付保障基本生活的工资。还有一部分职工不愿意签这个协议,就直接辞职不干了。
澎湃新闻:医院停业后,有没有同事责怪你的举报可能会让大家丢饭碗?
朱成刚:有的。事情曝光后,有一位女职工在餐厅抱怨我,被我怼了回去。我说之前我被医院差点辞退的时候也不见你站出来为我说话。还有一个和我们医院做生意的供应商也跑来责怪我,我说你要怪就去怪医院的老板做违法的事情,不要把气撒到我头上。
澎湃新闻:你现在的情况怎么样?
朱成刚:在实名举报前,我也考虑清楚了这件事的后果。事件受到大家的关注之后,有关部门也对我进行了必要的保护,我现在考虑暂时离开无锡。