脚气病还能引起
心衰、多脏器功能衰竭，
这是啥情况？
男子缺维生素B1得脚气病
多脏器衰竭被送医抢救
近日，福建福州50多岁的雷先生因心脏功能衰竭，被紧急转诊至中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院救治。
抢救室里，医生经过一系列检查，确诊雷先生出现休克、酸中毒及多脏器功能衰竭，病情极其危重，需立刻转移至EICU（急诊重症监护室）。
在EICU，他的病情仍在急剧恶化：意识陷入深昏迷、四肢甲床紫绀、无尿、急性肾衰竭等症状相继出现。即便医护人员进一步实施抢救，给予连续性血液净化治疗等处理，其各项指标仍在不断恶化。
千钧一发之际，急诊医学科张伟主任注意到患者20余天前曾行“腹腔镜下胃底肿瘤切除术”，由此推断出病情恶化的症结所在——由于术后长期反复呕吐、进食量减少，雷先生缺乏维生素B1，进而发展为维生素B1缺乏并发症中的脚气病，从而引发了多脏器功能衰竭等症状。
为此，医护团队迅速为雷先生补充维生素B1，并给予相关辅助治疗。最终他逐渐康复，平安出院。
脚气
严重时会危及生命
医生介绍，雷先生的脚气
■成人脚气病轻者表现为：肌肉乏力、厌食、恶心呕吐、失眠和精神淡漠。
■重者分为以下三型 ：
①干性脚气病：以多发性神经炎症状为主，运动及感觉障碍，手足下垂，后期感觉消失，肌肉萎缩、瘫痪。
②湿性脚气病：以水肿和心脏症状为主，出现心悸、气短、心动过速、组织水肿，右心室肥厚、严重者心衰。
③混合型脚气病：其特征是既有神经炎，又有心力衰竭和水肿。
脚气病还曾在世界上广泛流行。据古籍记载，中国江南贵族患脚气病记载较多，可能与贵族精制的饮食习惯有关。而在1904年爆发的日俄战争期间，这种疾病杀死了近3万名日本士兵。
超80%国人缺维生素B1
记得吃够这些
超80%国人缺乏维生素B1
中国成年人维生素B1缺乏的比例较高，尤其是女性——
■《中国成年居民营养素摄入状况的评价》显示，我国成年居民存在维生素B1摄入不足的情况，男女比例分别为81.1%和88%。
■《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》显示，我国居民维生素B1的平均每日摄入量为0.8毫克，远低于中国营养学会建议的1.4毫克/天（男性）和1.2毫克/天（女性）。
维生素B1缺乏的主要原因包括：
①摄入不足，长期食用精加工的米面；
②消化吸收问题，胃肠疾病可能影响维生素B1的吸收；
③特定生活习惯，如长期饮酒、吸烟，以及饮食不平衡；
④烹调过程中处理不当，如多次用水搓米等。
建议这样吃
维B1广泛存在于各种天然食物中，特别是谷类、豆类和干果类，动物内脏、瘦肉、蛋类含量也比较丰富。建议大家每天吃全谷杂豆50-150克，占主食的1/3左右。
需注意，维生素B1在谷物中主要存在于表皮和胚芽，加工过于精细的米面口感虽然更好，却损失了大量宝贵的维生素B1。日常以精白米面为主食的人群，最易缺乏这种营养。
对于一些特殊人群，比如雷先生这样因胃肠疾病影响维生素B1吸收时，可在医生的指导下，通过硫胺素补充剂来补充。
来源：申工社综合整理自福州晚报、生命时报、科普中国等