摔一跤可能对很多年轻人来讲,不会有太大的问题,但是对老人来说,摔倒有时候却是致命的。因摔倒导致的骨折、卧床以及卧床后出现的相应并发症如血栓、反复的肺部感染等,都可能对老人造成致命的后果。“临床中经常接到一些老人因为摔倒导致的髋部骨折,如果保守治疗长期卧床可能会引起其他并发症,所以人工髋关节置换手术逐渐代替保守治疗。”四川省绵阳市第三人民医院骨科副主任张少云医生介绍:“目前髋关节人工置换术采取的是微创手术方式,风险较低,恢复较快,术后当天就可下床行走。”
红星健康:什么情况下需要做髋关节置换手术?
张少云:第一种情况是终末期髋关节疾病患者,比如说严重的股骨头坏死、骨关节炎、类风湿性关节炎等;第二种情况是高龄的髋部骨折患者,尤其是股骨颈骨骨折移位明显的老人,保守治疗因长期卧床容易出现一些并发症的时候,建议做髋关节置换术;第三种情况就是先天髋关节发育不良或强直性脊柱炎的患者,他们的关节畸形严重会影响正常走路。
红星健康:微创髋关节置换手术和传统手术有什么区别?
张少云:微创髋关节置换手术的核心是“小切口”、“少损伤”,手术切口只有8-10公分,较以往的传统的15-20公分的手术切口缩短了将近一半。另外,微创手术时间缩短、不使用引流管、尿管、切口通过美容缝合不需要拆线都比传统手术有着明显的优势。
红星健康:术后多久可以下地行走?
张少云:因微创术后的疼痛很轻微,静脉血栓的发生率也很低,术后当天就可以下地行走。术后第2-3天就可以出院回家休养,不仅缩短了住院时间,还增强了患者迈向新生活的信心。
红星健康:置换的人工髋关节可以使用多久?
张少云:现代人工髋关节的假体材料如陶瓷关节头、高交联聚乙烯衬垫等材料可以达到20-30年。但是具体的使用情况
因人而异,在平时的生活中,我们应该注意控制体重,避免剧烈的运动或者摔倒,并且做好术后的定期复查随访,能尽可能的延长假体的使用寿命。
红星健康 张仑 罗阳