据环球网报道，美国前总统拜登办公室18日发表声明称，拜登被诊断患有侵袭性前列腺癌后，拜登于19日在社交平台X上首次发声，并配上了一张自己与妻子和猫的合影。他发文称：“癌症与我们每个人都息息相关。和你们许多人一样，我和吉尔也领悟到，正是那些破碎之处让我们变得最为坚强。感谢你们用爱与支持帮助我们振作。”
▲拜登19日在社交平台X上首次发声，并配上了一张自己与妻子和猫的合影
据此前报道，在拜登确诊患癌后，包括特朗普在内的一众共和党人第一时间在社交平台发文祝愿他早日康复（此前报道>>继美国前防长后，拜登也被确诊患这种癌症，癌细胞已扩散至骨骼），但此后，多名共和党人便质疑拜登及其工作人员隐瞒真相。报道称，特朗普19日质问：“他的癌症发展到这个程度绝不是一朝一夕的事，之前的工作人员没说实话。”
五年存活率低于40%
PSA筛查到底要不要做？
纽约大学朗格尼医学中心临床教授马克·西格尔日前发文称，前列腺癌并非突然患上的。据此前报道，前列腺癌是“沉默的杀手”。得了前列腺癌，早期通常没有感觉。（此前报道>>拜登被确诊恶性前列腺癌：“侵袭性”“格里森评分9分”意味着啥？）马克提到，事实上前列腺癌在美国男性中患病率很高，80%的80岁以上男性体内都有一定量的前列腺癌细胞。他解释称，若每年进行定期筛查，绝大多数情况下患者是能发现这一疾病的：“像总统级别的医疗团队甚至可以使用核磁共振以及靶向活检进行检查。”此外，还有一些个性化筛查方法，比如基因检测、尿液生物标志物检测以及人工智能检测。
据梅奥诊所介绍，前列腺癌筛查中还有一项名为前列腺特异性抗原（PSA）的检查，即通过分析血样，检测一种由前列腺分泌的蛋白质，若检测到的PSA水平高于正常值，则可能是患前列腺癌的信号。不过《华盛顿邮报》指出，拜登担任总统期间的医疗记录里并未表明他是否接受了这一项检查。
根据美国预防服务工作组的指导建议，70岁以上男性不建议进行常规PSA筛查，筛查可能造成潜在危害，并出现治疗过度的风险。纽约纪念斯隆-凯特琳癌症中心前列腺癌科主任迈克尔·莫里斯称，对于拜登这个年龄段的男性来说，跳过筛查并不罕见，“其实大多数前列腺癌患者的严重程度没有（像拜登）那么高，也不会对生命构成威胁。”
对此，马克却认为，这项筛查并非毫无意义。“早期发现是有效应对的关键。”马克说，拜登患前列腺癌为早期癌症筛查敲响了警钟，“毕竟若癌症严重程度像拜登一样，具有侵袭性且发生转移，五年生存率将低于40%。”
另据北京大学肿瘤医院2015年的医学信息显示，当时美国泌尿学协会的医师就不赞同美国预防服务工作组提出的指导建议。美国泌尿学协会的佩森教授认为，筛查数量的减少将导致潜在高风险的癌症患者人群数量上升。随着时间的推移，他怀疑人们的诊疗情况将回到过去，即当男性被确诊为前列腺癌时，已经出现全身转移。
拜登患癌时间引争议
任内最后一次体检状态良好
▲特朗普19日质问称：“他的癌症发展到这个程度绝不是一朝一夕的事，之前的工作人员没说实话。”
针对拜登患癌一事，特朗普19日提出了自己的质疑：“癌症严重程度发展到这样需要很长时间，我很惊讶大家之前竟然都不知情。”特朗普说，自己上月才接受了全面体检，“前列腺检查是个非常重要的检查。”据报道，特朗普在上月的体检中进行了PSA筛查，结果正常。
除了特朗普，另有多名保守派人士质疑拜登及其周围的工作人员撒谎。保守派电台主持人休·休伊特在社交媒体上写道：“拜登团队是在指控白宫医生出现医疗事故吗？还是又在撒谎？”美国副总统万斯一边祝愿拜登“一切顺利”，一边质疑他的助理隐瞒了他的病情。报道称，在拜登任期内的最后一次体检报告上，结果显示他身体状况良好，没有提及前列腺问题。批评人士认为，那次体检应该能检查出拜登的问题，要么就是拜登没做检查，要么就是当时的白宫在掩盖真相。
在医学界，专家对于“拜登何时患癌，他知不知道自己患癌”这两个问题也是各有说法。马克认为，前列腺癌会先扩散到淋巴结，再扩散到骨骼，随着病情发展，患者会出现泌尿系统问题。因此，即便没有做PSA筛查，拜登也会出现一些症状。宾夕法尼亚大学肿瘤学家、教授伊齐基尔·J·伊曼纽尔也认为，拜登“很可能”在“2021年总统任期之初”就患上了癌症，“这种癌症不是一夜之间形成的”。不过他同时补充称，拜登本人当时可能的确不知道。
另一位前列腺癌专家杰森·埃夫斯塔蒂奥则提到，恶性肿瘤也有可能是无症状或突然出现的，“患者病情可能在不到一年的时间内快速发展”。
红星新闻记者 黎谨睿 综合环球网
编辑 杨珒 责编 魏孔明
