随着高考结束和暑假的临近,近视手术的旺季即将来到。近视手术到底安不安全,应该怎么选?这是每一个近视患者都关心的问题。其实早在1个多月前,人民日报、央视新闻、新华社等微信公众号相继发布了题为《那些做了近视激光手术的人,后来怎么样了?》的文章,从各个角度回答了公众对近视手术安全性的疑惑。
“正如文中提到,近视激光手术是一项成熟且安全的手术,但不是每个人都适合。”四川省眼科专委会委员、在国内率先开展全飞秒激光手术的屈光手术专家周进表示,在四川,眼科行业的稳定发展为近视患者的手术选择提供了良好的基础,从术前检查排查是否适合手术、到手术方案的制定和实施、到术后每年的复查,患者从这些环节一一对照,在正规机构与专业眼科医生的帮助下,不难安全实现摘镜愿望。
四川眼科行业稳定发展,品牌化趋势明显
经过多年的深耕,四川的眼科行业的整体发展趋于稳定,屈光手术(包括对近视、远视、散光的矫正等)是各大眼科医院最重要的业务之一,其中近视手术的比例更大。从机构来看,四川既有超过30年历史的四川大学华西眼科屈光手术中心这样的权威机构屹立,又有像爱尔眼科等这样的全球化眼科医疗集团广泛布局。各大公立医院眼科在屈光手术方面积极拓展,民营眼科也纷纷入局。互相竞争与互相学习之间,眼科领域的品牌化、集团化发展趋势愈发明显。
“在选择近视手术时,机构综合实力尤为重要,比如机构规模、医生团队、手术量经验、科研成果等等。”周进提醒,一台手术的成功并不只是依赖于某台设备和某位医生,说到底是依赖于整个眼科医院,术前检查、手术方案的制定和实施、术后长期的复查,这需要一个系统的运作。一般来说,那些品牌化、集团化的眼科,安全性能和抗风险能力更高,服务也更优异。“打个比方,如果某近视患者属于疑似圆锥角膜或者已确诊圆锥角膜,是不适合接受屈光手术的,如果术前检查没有检查出来,后果不堪设想。”
手术量积累丰富经验,为科研提供数据基础
中国屈光手术30年的发展过程中,屈光手术大致分三代,最早一代的为表层手术,其矫正度数有限,患者有疼痛感;第二代为半飞秒手术,它要经过非表激光和准分子激光联合来做,矫正度数得到提升,但是切口比较大;第三代就是以微创为特点的全飞秒,切口从第二代的20毫米减小到2毫米。如今,全飞秒已成为近视手术的主流术式。
华西和爱尔是四川最早一批引入全飞秒的机构,随后普瑞、华厦等机构陆续引入。2013年四川大学华西医院眼科屈光手术中心引入全飞秒,截至2024年11月的公开数据,该中心已完成6.3万例手术;爱尔眼科2014年引进全飞秒,迄今为止,爱尔眼科在四川省内布局了成都、绵阳、宜宾、达州、广元等地,医院已引入14台全飞秒设备,全省爱尔共计完成约20万例全飞秒近视手术。据全飞秒上游厂商蔡司统计,截至目前,全国全飞秒手术已达750万例,其中四川省约有65万例,超过全国总量的1/12。
手术量为医生和机构积累了丰富的经验,更从一定程度上代表了眼科消费市场的认可与信赖,随之而来的还有同行的尊重与信任。慕名到四川来学习交流的眼科医生,不仅有外省的,还有外籍的。海量的案例又为科研提供了数据基础,吸引了越来越多的眼科专家,人才与科研的互相成就形成良性循环,进一步推动行业发展。
选择适合自己的术式很重要,术后复查也重要
近期全飞秒系列又出现了新一代SMILE Pro,面对全飞秒微创3.0、全飞秒精准4.0和新一代SMILE Pro,患者又该如何选择?
“术式没有最好,适合自己才重要。”这是眼科医生们的共识,周进表示,不同的术式有设备的差异、软件的差异、价格的差异,并不是最贵最新的就是最好的,每位患者的眼球条件不一样,需要在专业眼科医生以及专业设备的检查后,根据自身情况选择合适的术式。
全飞秒系列术式情况如下表:
周进再三强调,这三种技术并无优劣之分,适合与否最为重要。对于有手术计划的近视患者,建议前往专业眼科医院进行详细检查,根据检查结果结合自身情况,如生活习惯、学业/职业需求等,选择适合自己的方案。她特别强调了术后复查的重要性,患者在术后至少要进行6次复查:“如果医生团队不稳定,复查时找不到自己的手术医生,或许会留有隐患。”(何筝)