在女性健康领域，妇科肿瘤因其早期症状隐匿、发病态势不容小觑，被称为威胁女性生命健康的“隐形杀手”，因此早期预防与规范筛查对降低发病风险、提升治愈率至关重要。科学认识妇科肿瘤，掌握实用防护知识，本期《健康帮帮问》邀请到川北医学院附属医院妇科副主任文爱平，解读常见妇科肿瘤的类型、诱因，并分享针对性的预防与筛查指南，助力女性筑牢健康防线。
红星健康：常见的妇科肿瘤有哪些？
文爱平：妇科三大肿瘤依次为宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌。其中宫颈癌发病率最高，我国每年新发病例约11万，高发于30-55岁，近年已呈现年轻化趋势；子宫内膜癌多见于围绝经期及绝经后女性，高发于45-55岁，而肥胖、糖尿病的年轻女性，其发生率也呈上升趋势；卵巢癌发病率排名第三，但死亡率在三大妇科肿瘤中居首。此外，还有外阴癌、阴道癌、输卵管癌等少见妇科恶性肿瘤，合计占比不足5%。
红星健康：妇科肿瘤发生的诱因有哪些？
文爱平：高危型持续HPV感染是宫颈癌的主要致病因素；其次，吸烟也会增加宫颈癌的发病风险。子宫内膜癌的高发风险因素包括肥胖、糖尿病、高血压、长期雌激素暴露，以及多囊卵巢综合征等不孕症病史；卵巢癌的高危因素主要包括BRCA1/2基因突变（携带该突变者患病风险高达40%-60%），此外，未生育或长期不排卵也会增加卵巢癌风险。
红星健康：女性朋友如何进行预防和筛查？
文爱平：宫颈癌预防的核心手段是接种HPV疫苗，推荐在13岁前完成接种；其次，女性需保持健康生活方式，比如规律作息、适当运动、戒烟等；第三，避免外源性激素（尤其是雌激素）的不当摄入；第四，21-30岁女性建议每3年做一次膜式薄层液基细胞学（TCT）筛查；30-65岁女性建议每5年做一次TCT联合高危型HPV筛查；高危人群则需缩短筛查间隔，建议每年一次。
子宫内膜癌的预防与筛查方面，绝经后女性建议每年做一次阴道超声检查；对于肥胖、不孕症、有妇科肿瘤家族史等高危因素的女性，筛查年龄可提前至40岁。需要提醒的是，乳腺癌患者应定期进行子宫内膜筛查。
文爱平最后提醒，女性需关注妇科肿瘤相关的身体异常信号，如月经紊乱、下腹部疼痛、阴道出血（尤其绝经后出血、同房后出血）、自行触及盆腔或腹腔包块等，出现这些情况应及时就医。
红星健康 张仑 罗阳