睡眠是一件大事，人的一生有三分之一的时间在睡眠中度过。
临近世界睡眠日，宁波市第二医院神经内科陈昭英副主任医师梳理的门诊数据，却抛出了一个令人揪心的现实：一个上午接诊34位患者，超六成疑似存在睡眠障碍，但没有一人主动因睡眠问题就诊，仅有四分之一的患者愿意接受睡眠相关检查。
42岁男子每天“沾枕就睡”
却查出睡眠障碍
和很多人想象的不一样，睡眠障碍从不以“睡不着”为唯一表现，反而常常伪装成头晕、肢体不适等常见症状，误导患者偏离正确的就医方向，42岁的上班族邱先生（化姓）就曾因此辗转求医一年半。
“每天早上醒来就昏昏沉沉，开会听不进重点，写报告频频出错，就连开车都提不起精神，总担心出意外。”第一次走进陈昭英的诊室时，邱先生愁容满面。他坦言，自己被头昏头胀、注意力下降的问题困扰已久，严重影响了工作效率与日常生活。为了治好这个毛病，他辗转求医，做遍了头部磁共振、血管造影、颈椎CT等各项检查，可报告单上始终显示“无明显异常”。后来，他被诊断为“躯体化障碍”，遵医嘱服用抗抑郁、抗焦虑药物一年半，但症状没有丝毫改善。
陈昭英耐心听完邱先生的叙述后，轻声问了一句：“平时睡得怎么样？”邱先生回答得十分干脆：“睡眠好得很，可以说‘沾枕就睡’。”这时，陪同就诊的家人补充了一句：“他倒是睡得香，每天呼声震天响，我们全家都被吵得睡不着。”
结合邱先生的症状和检查报告，陈昭英排除了其他器质性问题，怀疑他可能存在呼吸睡眠暂停，建议他做睡眠监测，“呼吸睡眠暂停会引发夜间反复缺氧，可能导致白天出现嗜睡、头昏等症状，还容易诱发高血压、心梗、脑梗等严重疾病，需要通过专业监测才能确诊。”
最终，邱先生被确诊为重度睡眠呼吸暂停。坚持使用呼吸机一周后，困扰他一年半的头昏头胀逐渐缓解，注意力也逐步集中。
陈昭英门诊资料图
肢体不适、夜间大喊大叫……
根源可能也在睡眠障碍
这样的案例，在陈昭英的门诊中每天都在上演。
54岁的退休阿姨张女士（化姓）被双腿的“怪毛病”纠缠了20余年，每天晚上一躺下，双腿就像有无数只蚂蚁在爬，酸胀难忍，只能下床来回走动、搓揉，才能勉强缓解，常年无法睡个安稳觉。她接受过小针刀、针灸等多种治疗，效果却微乎其微。
直到找到陈昭英，经过详细问诊和检查，她才知道自己患的是不安腿
70岁的潘阿姨（化姓）因反复头晕就诊，做了全套影像学检查没发现任何异常，自述平时睡得很好。就在问诊陷入僵局时，陪诊的女儿偶然提及：“我妈最近
“很多时候真正让我无奈的，不是治疗难度，而是大家对睡眠障碍的忽视。”陈昭英提到了近期的一串门诊数据：34位患者中，超六成疑似存在睡眠障碍，但没有一人主动因睡眠问题就诊，且仅有四分之一的患者愿意接受睡眠相关检查。“大家的关注点都集中在躯体症状，普遍执着于先做影像学检查，拿到无异常报告后便将睡眠问题抛之脑后。”
睡眠障碍不等同于失眠
它是一组疾病的统称
很多人不知道，长期忽视睡眠障碍，会加重可能的系统性疾病，还会关联神经退行性疾病、影响全身多系统健康。
为何大家会对睡眠障碍如此“漠视”？
陈昭英分析，主要是这三大认知误区在作祟：一是将睡眠障碍等同于失眠，忽视了打鼾、肢体不适等隐形症状；二是抱有“睡不好是小事，熬一熬就好”的侥幸心理，过度依赖影像学检查，忽视睡眠监测的重要性；三是对睡眠药物存在偏见，担心“吃药会上瘾”，进而拒绝遵医嘱规范治疗。
“提到睡眠障碍，很多人往往将它与失眠画上等号，事实上，睡眠障碍的范畴远大于失眠。”她进一步科普，睡眠障碍并非单一疾病，而是一组疾病的统称，除了大家熟知的失眠，还包括睡眠呼吸暂停综合征、不安腿综合征、快动眼期睡眠行为障碍等多种类型。
至于用药，陈昭英解释，不同类型的睡眠障碍诊疗方案差异极大。比如，睡眠治疗并非只有用安定类药物，重度睡眠呼吸暂停患者甚至禁用安定，不安腿综合征、快动眼期睡眠行为障碍有专属治疗药物，失眠可通过生活方式调整与药物综合干预；另外，安定类药物并非“戒不掉”，短期规范用药可逐步停药，慢性失眠患者小剂量维持用药的获益远大于风险。目前，新一代睡眠障碍治疗药物已逐步投入临床应用，不仅副作用更小、成瘾性更低，也为受睡眠问题困扰的患者提供了更多更安全的选择。
怎么样才算“睡得好”？
这些日常习惯可守护睡眠健康
很多人关心：好睡眠的评判标准是什么？
陈昭英表示，好睡眠需要满足四个要求，睡得快、睡得稳、睡得够、睡得好。“反之，如果睡醒后第二天仍感觉困倦、头晕、头痛、注意力无法集中，哪怕自认为前一天已经睡着，也属于没有获得良好睡眠，建议咨询医生排查。”
她特别指出，睡眠健康的守护，重在日常。具体怎么做呢？她给出几点建议：规律作息，固定入睡起床时间；营造安静黑暗的睡眠环境，睡前远离电子产品；睡前1小时通过泡脚、听音乐放松，避免剧烈运动和咖啡、浓茶等刺激性饮品；日间适度开展30分钟左右有氧运动；保持情绪舒畅，及时疏解压力，必要时寻求心理帮助；控制体重，减少睡眠呼吸暂停风险。
她最后提醒，睡眠障碍可防可治，唯有重视日常守护、及时排查异常，才能守住一生三分之一的睡眠时光。
来源：宁波晚报