3月25日，中办、国办发布《关于加快建立长期护理保险制度的意见》（以下简称《意见》）。
3月26日，国务院新闻办公室举行新闻发布会，介绍有关情况。
长护险，谁能享受？享受什么？享受多少？在哪儿享受？会上，国家医保局待遇保障司负责人张西凡仔细解释了这些大家最关注的问题。
▲国家医保局待遇保障司负责人张西凡 图据中国网
关于“谁能享受”，张西凡解释，凡是经过失能等级评估，符合待遇享受条件的参保人，均能享受相应的护理服务并获得报销。根据现行评估标准，失能分为轻度、中度、重度3个等级。在制度的起步阶段，保障的对象是需求最迫切、家庭负担最重的重度失能人员，主要是那些长期卧床、生活不能自理、需要他人照料的人员。将来随着经济发展和保障水平的提升，国家层面将统一研究扩大至中度失能人员等。
张西凡强调，为确保待遇公平和基金安全，各统筹地区在失能等级评估中将“共用一把尺子”，使用全国统一的评估标准，以最大限度减少人为因素的干扰，让每一分钱都用在真正需要的人身上。
关于“享受什么”，张西凡解释，长期护理保险基金主要用于支付符合规定的长期护理基本服务所发生的费用，原则上不直接向失能人员发放现金，确保基金能够用在对失能人员的护理上，让他们真正受益。立足失能人员当前最迫切的需要，国家制定了统一的长期护理保险服务项目目录。符合条件的参保人，根据自身需要和机构建议，综合确定所享受的具体项目。
国家医保局医药服务管理司司长黄心宇在会上介绍，服务项目目录将36项服务纳入了长护支付范围，包括协助进食、沐浴、口腔清洁等20项维持基本生活所必需的生活照护类，以及吸痰、导尿等16项基础性的医疗护理类项目。国家长护服务项目目录统一规范了服务项目的名称、内涵、代码，并在服务操作要求、服务人员和服务时长等方面都作出了原则性的规定。通过这些规定，国家医保局希望不同的地区、不同的机构均按照同一要求提供内容基本相同的服务，确保参保人员得到稳定、可靠的服务。
关于“享受多少”，张西凡解释，长期护理保险不设起付线。在报销比例上，对于居民和职工实际缴费水平差异比较大的地区，两类人群有所差异，以体现权责对等。基金年度最高支付限额不超过统筹地区上年度城乡居民人均可支配收入的50%。
关于“在哪儿享受”，张西凡解释，目前，为失能人员提供长期护理服务的场所主要有3类，由参保人自主选择。选择居家护理的，由定点机构派人上门服务；选择定点日间照料中心等社区护理的，就近就便接受非全日服务；选择入住定点机构、接受机构护理的，由机构提供全日服务。由于大多数老年人的愿望是“养老不离家”，《意见》鼓励使用居家护理和社区护理，在基金支付上予以倾斜。
据悉，目前，全国定点长护服务机构已经达到1.2万家，约有37万名从业人员。
红星新闻记者 胡伊文 北京报道
编辑 杨珒
审核 冯玲玲
