3月25日,中办、国办发布《关于加快建立长期护理保险制度的意见》(以下简称《意见》)。
▲国家医保局待遇保障司负责人张西凡
3月26日,国务院新闻办公室举行新闻发布会,介绍有关情况。在监管方面,国家医保局待遇保障司负责人张西凡在会上介绍,国家医保局将指导各地,借鉴医保基金监管的经验做法,建立适应长期护理保险运行特点的监管制度机制。重点从3个方面发力。
第一个方面,健全制度机制。压实定点评估机构、定点服务机构等基金使用主体的责任,做好协议管理与行政监管衔接,形成合力。逐步将长期护理保险基金使用纳入专项整治、日常监管、智能监管、社会监督等常态化监管范围。
第二个方面,瞄准重点环节。将“假评估、假服务、假失能”纳入长期护理保险专项检查范围。在失能等级评估环节,重点打击降低评估标准、篡改评分、虚高失能等级等行为。在服务环节,重点打击伪造或者变造服务资料、虚构服务记录等行为。在待遇享受环节,重点打击通过冒用他人身份,或串通机构伪造、变造、虚构、隐瞒相关信息等方式,骗取长期护理保险待遇等行为。
第三个方面,注重技术赋能。创新监管手段,积极探索毫米波雷达、热成像等新技术的应用,既全面保护失能人员隐私,又精准监测服务人员行为,提升监管效果。
红星新闻记者 胡伊文 北京报道
编辑 包程立
审核 冯玲玲

