2026年全国肿瘤防治宣传周期间,“早防早筛早治 同心携手抗癌”的主题标语遍布成都各大医院。
4月15日,成都市抗癌协会携手各方资源设立的十五个分会场同步启动。上午,红星新闻记者在位于四川友谊医院的锦江区癌症防治中心发现,这里不仅有多学科专家联合义诊、体检车开进社区,更有一套由AI技术驱动的全周期癌症防治体系正在运行。
四川友谊医院锦江区癌症防治中心肿瘤介入组长、副主任医师何洪高在忙碌的义诊间隙接受了记者采访。他坦言,自己接诊的患者中约90%已是晚期,许多悲剧本可避免。但随着AI技术深度融入防治链条,以及“全周期管理”理念的落地,晚期癌症正逐渐从“绝症”变为一种“可控制的慢性病”。

义诊现场
一位晚期肠癌患者的“启示录”
在何洪高医生的诊室里,69岁张大爷(化名)的病例被反复提及。他是一部活生生的“癌症启示录”,浓缩了许多晚期患者的共同轨迹。
张大爷是位老农民,年轻时养成了抽烟喝酒的习惯,饮食上“无肉不欢”,尤其爱吃红肉,蔬菜碰得少,熬夜更是家常便饭。“像很多老年人一样,他觉得身体没痛没痒就不用检查,健康意识非常淡薄。”何洪高说,这种观念让张大爷在62岁时就已经集高血压、高血脂、糖尿病于一身,却仍未敲响他心中的警钟。
真正的警报在肠癌晚期才凄厉拉响——当张大爷第一次因严重不适来到医院时,癌细胞已转移至全身多处骨骼。剧烈的疼痛让他无法站立,生活瞬间坍塌。
“他的癌症进展,与长期的生活方式有直接关系。高脂饮食、蔬果摄入不足、缺乏运动、烟酒,这些都是结直肠癌明确的风险因素。”何洪高分析,而最关键的缺口在于早期筛查的长期缺失,让癌细胞得以在体内悄然生长、扩散。
面对晚期肿瘤,治疗策略已从“根治”转向“控制与共存”。8个月前,张大爷因胸椎腰椎转移瘤的剧痛,接受了骨水泥成形术,疼痛得以暂时缓解。然而疾病仍在进展,新的胸椎转移伴病理性骨折再次将他击倒。近日,何医生为他再次实施微创的骨水泥手术。术后次日,记者了解到,张大爷的疼痛已显著缓解,并能下床行走。
“对于这样的晚期患者,理念要转变。我们不再追求‘大刀阔斧’地切,人的器官能经得起几次切割?”何洪高认为,“目标是控制肿瘤发展速度、延长生命、最大限度保障生活质量。就像这位大爷,哪里痛,我们就在哪里用微创技术把瘤子‘压住’、缩小,用损伤最小的方式,换他有质量的生活。”
如今,经过综合治疗的张大爷,状态稳定。何洪高用这个案例强调:“晚期癌症≠绝症。他仍然可以‘活蹦乱跳’地生活。这更像一种需要长期管理的慢性病,就像高血压、糖尿病一样。”
AI织就的防治康复“一张网”
张大爷的故事令人唏嘘,也凸显了癌症“防不胜防”的困境。然而,在锦江区癌症防治中心,一张由人工智能技术编织的防护网正在试图改变这种被动局面,将防线大幅前置。
“我们近年来全力推进AI与肿瘤防治的深度融合,目前已初步形成覆盖诊前、诊中、诊后的全周期智能体系。”医院相关负责人介绍。这套体系正将癌症防治的模式,从“被动治疗”转向“主动管理”。
锦江区癌症防治中心
在诊前筛查环节,中心正推动AI能力下沉。通过探索“社区初筛、中心精查、院内治疗”的闭环模式,让AI辅助筛查工具进入社区卫生服务中心,主动发现和管理高危人群,而不再是坐等患者上门。筛查必须个性化,绝不是千人一面,比如,对于有肠癌家族史的人,肠镜筛查年龄应提前到40岁甚至更早;对于有肝癌家族史或乙肝背景的人,则需要定期进行肝脏超声和甲胎蛋白检测。
一旦进入诊中阶段,AI则成为医生的“超级助手”。在影像科,AI辅助诊断系统能将过去平均30分钟的阅片时间压缩至5分钟,并大幅提升对微小病灶的识别精度,力求实现“零遗漏”。在放疗科,曾让医生耗时2-3小时的手工靶区勾画,被AI技术缩短至10-15分钟,准确率超90%。这一变革带来了惊人的效率提升:患者从确诊到首次接受放疗的等待时间,从过去的3-7天缩短至1天。
“这对于癌症患者而言,抢回来的就是生存的机会和质量。”工作人员介绍说。
而在诊后康复这一传统薄弱环节,AI同样在重塑管理流程。中心通过AI系统自动分析患者数据,形成个性化的“健康画像”,再由智能外呼机器人进行定期随访,为患者提供运动、饮食、用药、居家护理等全方位的指导。“我们建立了专业的康复中心,包括心理疏导,因为患者的心理压力巨大。AI技术让我们能更持续、更精细地关注他们治疗后的生活,形成真正的康复闭环。”
“早防早筛”,警惕身体警报
张大爷的个案和中心的AI实践,最终都指向同一个源头:预防。今年宣传周,国家卫生健康委发布的《中国防癌健康生活方式守则》15条,正是面向全民的防癌行动指南。
何洪高结合临床观察,对这些守则进行了生动解读。他特别提到地域习惯:“在四川,人们偏爱的火锅、辛辣食物、腌制食品,以及普遍的饮酒文化,确实与消化道肿瘤高发存在关联。”他透露了一个令人警醒的数据:每28秒就有一人确诊癌症,而很多消化道肿瘤是“吃出来、喝出来、懒出来的”。
他尤其强调“警惕身体警报”和“主动定期筛查”的重要性。“大便习惯改变、便血、不明原因的体重持续下降,这都是身体在报警。但很多人选择了忽视。”何洪高说,主动筛查才是打破被动局面的关键。“45岁以上,无论有无症状,都应做一次肠镜和胃镜。单位每年体检是好事,但最好能在此基础上,根据自身家族史、生活习惯增加个性化的癌症筛查项目。”
在锦江区癌症防治中心,这种“早防早筛”的理念正通过一系列惠民活动落地。宣传周期间,中心不仅组织多学科专家义诊、开展科普讲座,还将体检车开进社区,把癌防服务送到居民家门口;同时推出专项肿瘤筛查优惠套餐,降低筛查门槛,推动高危人群“愿检尽检”。
“癌症是一种慢性病。在这漫长的过程中,我们有很多机会去发现、控制和管理它。”何洪高最后总结道,前端是全民参与的早防早筛,中端是融合了手术、微创、靶向、免疫及AI辅助的精准治疗,后端则是全方位的康复与生活指导。“医学在进步,观念在更新。大家不必再谈癌色变,而是应该建立起‘早防早筛早治’的信心,与医疗系统携手,共同管理好健康。”
红星新闻记者 戴佳佳 摄影报道
编辑 成序
