很多老年人同时患有高血压、糖尿病、冠心病等多种疾病,每天需要服用大量药物。在今天(5月24日)举行的老年抗衰科学与健康管理融合创新研讨会上,华中科技大学同济医学院附属同济医院老年医学科主任、中华医学会老年医学分会主任委员张存泰分享了一个案例:
一位老年患者骨折了,要做手术,却被送到老年医学科。为什么呢?因为他有19种疾病,吃29种药,加起来有50多片!经过老年医学科综合评估,医生做了梳理,最后留了不到10种药,药量减少了一半以上,病人得以安全接受了手术。
根据《老年人多重用药评估与管理中国专家共识(2024)》,约70%以上老年人患有2种或以上慢性疾病,同时服用5种及以上药物的患者,在老年患者中占比达50%-82.4%。
老年人多重用药存在很多风险:
●容易重复用药
比如有的老年人长期服用多种降糖药物,可能会导致低血糖,长期低血糖还会影响认知功能。
●不同药物之间可能存在相互作用
比如有的药与降压药一起吃,会降低降压药的效果,导致血压控制不理想,有的则会增强降压药的效果,导致出现低血压,增加跌倒、骨折风险。
建立“用药清单”
每年至少一次找医生“捋一遍”
服药超过5种及以上,为多重用药。服药超过10种及以上,为超多重用药。老年人需要做的是:
1、 给自己建一个“用药清单”
去医院看病时把这个清单带给医生看,可以避免一些重复开药或开出互相矛盾的药
2、每年至少一次,把所有在吃的药,不管是医院开的、药店买的、还是别人推荐的保健品、中草药,统统“打包”,带给老年科医生或药师好好捋一遍。
江苏省人民医院老年医学科主任段宇介绍,目前江苏省人民医院启动了老年多重用药优化与安全守护工程,对来就诊的服药10种及以上的老年患者,至少有老年医学科医生和药师,共同去梳理老年人的用药清单,通过病情评估、综合考虑患者服药依从性、个人意愿,来制定药物处方,保留有效药物,合并和精减不需要的药物。
来源:江苏广电荔枝新闻中心记者丨汪乐萍 杨荣

