在汉坦病毒邮轮疫情引发全球关注、埃博拉病毒疫情重现之际,世卫组织下属的全球防范监测委员会(GPMB)在5月18日发布的报告中写道,全球气候变化、武装冲突加剧导致传染病暴发的可能性进一步增加,而地缘政治分裂和追求私利的商业行动,则妨碍了防治传染病的集体行动。
▲5月18日,乌干达与刚果(金)边境的布松加口岸,一名边境卫生官员使用非接触式红外体温计检查旅客体温 据视觉中国
未来十年
传染病威胁可能进一步加剧
世卫组织下属的全球防范监测委员会(GPMB)是由世界银行和世界卫生组织于2018年首次大规模埃博拉疫情暴发后成立的专家组。截至5月16日,在刚果(金)至少87人死于埃博拉病毒,世卫组织宣布埃博拉疫情构成“国际公共卫生紧急事件”的第二天,该小组发布了最新的报告。
该组织在报告中写道,如今传染病的暴发正变得越来越频繁,且影响日益严重。气候变化、人口结构变化、地缘政治动荡以及其他相互叠加的压力,将持续加大全球卫生安全面临的挑战。未来十年,传染病威胁的出现与扩散很可能会进一步加剧。
一直以来研究疾病暴发环境驱动因素的美国圣母大学教授杰森·罗尔称,生物多样性丧失、气候变化和生态系统破坏正在增加全球疾病风险。而这一关键进程的表现方式是“人畜共患病溢出”,即病毒更容易从动物传播到人类。
伦敦卫生与热带医学院传染病流行病学教授、前世卫组织助理总干事大卫·海曼曾多次警告说,人类对野生动物栖息地的侵占日益严重,正在为人畜共患病溢出创造更多机会。
▲5月18日,肯尼亚内罗毕,世界卫生组织仓库内可见运往刚果(金)的物资 据视觉中国
气温升高
是传染病疫情“威胁倍增器”
气候变化在这一过程中,就是一个重大的“威胁倍增器”。气温升高、降雨模式改变和极端天气事件,正在影响蚊子、啮齿动物和其他疾病携带者的生存环境。东非部分地区(包括埃塞俄比亚、卢旺达和乌干达的高地地区)的疟疾传播发生了与气候变化相关的变化,这些地区曾经较低的气温限制了蚊子的生存。巴塞罗那超级计算中心的气候健康专家雷切尔·洛警告说,气温升高使得携带疾病的蚊子能够扩散到以前被认为风险较低的地区。
登革热也正在向南欧部分地区蔓延,包括西班牙、意大利和法国南部。这些地区气温升高,将有利于传播该疾病的蚊子生存。
在气候变化之外,地缘政治冲突也为疾病的传播“出了一份力”。在刚果(金)东部,武装团体之间的冲突和大规模流离失所,使接触者追踪和医疗服务变得复杂,疫情控制也更加困难。
目前各国专家同时强调,虽然传染病疫情暴发可能会更加频繁,但大多数疫情不会演变成全球性灾难。埃博拉病毒虽然致命性很高,但它是通过体液传播而不是通过空气传播,因此比流感等病毒更容易控制。人口增长、环境破坏、气候压力和全球流动性意味着疾病出现的条件不太可能消失,但每一次疫情暴发并不意味着另一场大流行病的开始。
明尼苏达大学传染病研究与政策中心主任迈克尔·奥斯特霍尔姆认为,新发传染病正在成为现代全球风险环境的永久组成部分。
▲5月18日,刚果(金)戈马市,凯耶罗医院正在准备隔离区,以防发现疑似埃博拉病例 据视觉中国
全球范围内
传染病防治措施需要更加公平
虽然快速的技术进步让传染病的治疗有了更强有力的工具,但目前专家们普遍认为,关键问题在于,防治工具必须以有效且公平的方式加以利用。然而全球防范监测委员会在报告中警告称,全球范围内获取传染病防治措施的公平性有所下降。一种令人担忧的“公平疲劳”正在显现,其表现不仅是政治和资金承诺的减少,更体现在将保障公平作为全球优先事项的实际行动正在减弱。
报告强调,虽然新技术以前所未有的速度发展,且对大流行病的防范和应对投入了数十亿美元,但在检测、疫苗获取的公平性等方面世界正在“倒退”。例如在最近暴发的麻疹疫情期间,疫苗花了近两年时间才送达非洲的受影响国家。
该组织的报告提出,各国需要加强多边合作,同时更有战略性和效率地进行投资,将国内与国际资源引导至真正能够强化全球安全的能力与体系中,以减少未来卫生紧急事件所带来的不断上升的人道、经济与政治代价。
红星新闻记者 卿滢
编辑 郭庄 审核 任志江


