近来广东天气炎热
高温天气下
需格外警惕热射病
近日，53岁的户外务工人员张叔（化名）在闷热的户外连续干了3小时活，从口渴、乏力，到突然昏迷、全身瘫软，仅仅一瞬间。送医时，他的体温飙升至近40℃，肌肉开始溶解，多器官面临衰竭。
53岁大叔户外劳作3小时，突发高热昏迷
据悉，张叔在出现多汗、口渴、乏力、头晕等中暑不适症状后，误以为只是普通劳累中暑，未及时停工降温，依旧坚持工作，随后突发意识不清、全身瘫软，被同伴紧急送至广州市红十字会医院。
入院检查显示，张叔体温近40℃，化验结果提示肌酸激酶、肌红蛋白大幅升高，存在严重肌肉损伤，同时合并重度低钠、低氯电解质紊乱，多器官功能受损风险极高。结合患者高温劳作史、高热及意识障碍表现，被快速确诊为重症中暑——热射病。
急诊医护团队立即开启紧急救治。经高效处置，张叔体温稳步下降，意识恢复清醒，生命体征逐渐平稳。目前患者病情明显好转，各项异常指标逐步恢复，转入普通病区继续康复治疗。
热射病不是普通中暑，切勿和普通中暑混淆
广州市红十字会医院急诊医学科副主任医师何鸿志表示，很多市民容易将热射病和普通中暑混淆，认为中暑只是头晕、出汗、乏力，休息喝水就能好，实则大错特错。中暑分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑，热射病是重症中暑的最严重类型，是因高温高湿环境下人体产热大于散热，体温急剧升高，引发全身多器官功能损伤的危重急症，若救治不及时，后果极其严重。
普通中暑通过休息、补水、降温可快速恢复，而热射病发病急、进展快，短短数小时内就可能引发脑、心、肝、肾、肌肉多器官衰竭。像张叔出现的肌酸激酶、肌红蛋白飙升，就是典型的高温导致横纹肌溶解表现，若未及时干预，会引发急性肾衰竭、无尿、尿毒症等严重并发症，危及生命。
出现热射病典型识别信号应立刻就医
高温天气下，大家务必牢记热射病核心症状，做到早识别、早急救：
1.超高热：核心体温超40℃，皮肤滚烫，部分患者后期会出现皮肤干热、无汗情况；
2.意识障碍：头晕、烦躁、胡言乱语、嗜睡、意识模糊、昏迷、抽搐；
3.全身异常症状：剧烈头痛、恶心呕吐、浑身乏力、肌肉酸痛，严重时伴随电解质紊乱、脏器损伤、全身出血表现。
尤其需要注意的是，部分患者前期会有普通中暑症状，如多汗、口渴、乏力，若此时未及时停止劳作、降温休息，身体散热功能彻底崩溃后，会快速进展为热射病，这也是户外作业人群高发重症的主要原因。
重点防护：这些人群、场景务必警惕
以下人群是热射病高危群体，高温天气需重点防护：户外建筑工人、环卫工人、快递外卖员、交警、园林绿化工人等长期户外作业人员；老人、儿童、孕妇、体质虚弱人群；长期处于密闭闷热环境、高强度运动劳作的人群。
同时牢记夏季防暑核心要点，从源头规避风险：
1.避开高温时段作业、外出，上午10时至下午4时尽量减少长时间户外劳作与剧烈运动；
2.坚持少量多次科学补水，不要等口渴再喝水，高温劳作可适当补充淡盐水，避免一次性大量饮用白开水；
3.劳逸结合，连续户外工作不超过1小时，及时到阴凉处休息降温；
4.出现头晕、乏力、多汗、恶心等轻微不适时，立即停止劳作、休息降温，切勿硬扛，杜绝小病拖成重症。
5.可选择在早晚清凉时开窗通风，午间高温时段关窗适当开空调，避免室内温度过高而无法散热。
文/广州日报新花城记者：张青梅 通讯员：胡颖仪、孙冰倩
