近日，浙江台州恩泽医疗中心接诊了七十多岁的尿毒症患者林阿婆。林阿婆家人告诉接诊医生，阿婆午饭后说胸口闷、没力气，后来连话都说不利索了。
血钾过高，危在旦夕
接诊医生看了一眼林阿婆的心电监护——心率才27次/分钟。要知道，普通人安静状态下心跳有60到100次/分钟，27次/分钟意味着心脏随时可能停跳。
紧急血气分析结果很快出来：血钾6.43mmol/L，乳酸4.5mmol/L。这两个数字意味着什么？血钾正常值是3.5到5.3mmol/L。
KDIGO（改善全球肾脏病预后组织）指出尿毒症患者血钾超过5.0mmol/L就是高钾血症，超过6.0mmol/L已经进入危险区。
急诊团队马上启动抢救，药物降钾，紧接着上了紧急透析。几个小时过去，血液净化机缓缓运转，林阿婆的心率一点一点爬了回来，脸色也从煞白慢慢有了血色。
追问之下才知道，眼下正是杨梅上市的季节，家里人买了一篮新鲜的杨梅，阿婆一时没忍住，一口气吃了大半篮。谁能想到，这酸甜可口的果子，差点成了要命的毒药。
为什么这么危险？
很多人觉得杨梅水多又不甜，能有什么问题？道理其实不复杂。
血透室的主治医师王莎莎医生说，健康人的肾脏会把体内多余的钾从尿液排出去，吃点高钾食物完全没问题。但规律血液透析的患者情况不一样——肾脏几乎失去了排钾的功能，每天排出的钾微乎其微。他们体内的钾，主要靠每周三次的透析来清除。两次透析之间的两三天里，钾只能进不能出。
杨梅每100克果肉大约含150毫克钾，这个数字在水果里不算特别高，但架不住量大。一斤杨梅下去，光钾就超过700毫克。对正常人来说没事，可对透析患者而言，相当于在两天排不出去的基础上，一下子又塞进去一大堆钾，血钾浓度就会快速往上蹿。
问题是，很多肾友觉得水果是健康食品，吃点没什么大不了的，一吃起来就收不住。水果确实好，但对透析患者来说，好东西吃多了同样是毒。
身体不舒服，别硬扛
高钾血症有个让人头疼的地方：早期没什么明显的疼痛感，很容易被忽略。以下几种情况，如果透析间期或者吃完东西后出现了，千万不能拖：
突然没力气，浑身发软，啥也不想干
心跳忽快忽慢，胸口发闷
嘴唇发麻，手脚发麻，使不上劲
头晕犯困，明显不对劲
来源丨台州晚报、台州恩泽医疗中心