法医写的书,有什么好看的?

红星新闻 2026-06-10 09:56

法医刘良最近很火,他的新书《真相不会沉默》也受到很多读者关注。自出版以来持续加印,令他自己也感到吃惊。

这位已退休的老法医,曾亲自主持或参与检案4000余例,完成了近万件法医鉴定。他从中精挑细选,谨慎地“改编”了21个让他印象最深的案例——因为涉及死者个人隐私,为避免“对号入座”,刘良对信息做了一定“嫁接”处理,但保证核心元素的真实性。

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我们惧怕死亡,抗拒死亡,却又不可避免地被它的故事所吸引。而对于法医来说,死者不仅是最重要的线索,也是最诚实的证人。正如英国法医人类学家苏·布莱克说的那样:“在我看来,逝者并没有什么可怕的,真正可怕的是那些犯下滔天罪恶却还活着的人。”

有的死亡,来自“不知道”

翻开这本书,第一个故事的标题映入眼帘:《致命“烟粉”:死在宿舍里的少女》。

死者是个16岁的女孩。死亡地点是她职校的宿舍床上。事发之前,这个女孩因为和家长吵了架心里不痛快,就拉着室友一起抽电子烟。

据一名室友回忆:死者的电子烟里掺了四倍于平时份量的“烟粉”。刘良在了解到这一情况后,心沉了下去。解剖尸体时他发现:死者的肺部比正常成年人重很多,且表面布满了针尖大小、密密麻麻的出血点。

经过毒(药)物检测,果然在死者的心血里查出了依托咪酯。

英国已于去年实施了电子烟禁令 图据IC

依托咪酯是一种麻醉用处方药,不法分子将其做成“烟粉”后,吸食者会产生幻觉,还会抑制身体的肾上腺功能。肾上腺能产生皮质醇,皮质醇可以抗炎、调免疫。这个不幸死去的女孩,之前恰好患有支气管肺炎,吸食依托咪酯后便极大加重了她的病情,导致呼吸循环功能衰竭,最终造成死亡。

把这个故事放在书的第一章,应该是刘良特别安排的。他之前在接受采访时,也曾经强调过:自己经手的案子里,有一个是他觉得最重要、必须写进来的,就是电子烟。

他指的不是那些正规厂家生产的电子烟,而是非正规渠道的电子烟。这些电子烟的烟弹,有不少经过了“改造”,比如添加依托咪酯。

依托咪酯已经被国家列入管控,私自售卖就是贩毒。但刘良说,搞这些的不是普通人,都是学化学的高科技人才,“你‘列管’一个,他马上改进,搞出十几种替代品,他永远在跟你赛跑”。

图据视觉中国

为了加强监管,政府要求生产企业的设备安装数据上传系统,每天生产什么全程监控。但因为利润太高了,永远有人铤而走险,找个偏僻的乡下小作坊,买点灌装设备暗中操作。

刘良警告说:很多青少年不能充分明白其中危害,还偷偷地吸非正规渠道电子烟,“如果不提前告诉他们,将来会有一批人出事”。

有的死亡,来自“没注意”

第二个故事大概也是令刘良深感痛心且有警醒价值的案例:《“化骨水”:一口致命的代价》。

死者是一个50多岁的保洁大姐,干活勤快,手脚麻利。出事那天她从早上7点忙到下午2点,才终于清扫完毕,匆匆吃了一份盒饭。

吃完盒饭后她感觉十分口渴,刚好看到旁边装修工人临时搭的工棚外放了一瓶“矿泉水”,这位保洁大姐问了一声是谁的水?见没人应答,她就想先喝了解渴,回头再给人买了补上。

一口喝下去,还没有两秒钟,悲剧就发生了:她的嘴唇瞬间肿了起来,嘴角开始冒血泡,短短两三分钟就瘫倒在地。待救护车赶到时,人已经没了意识,送到医院后宣告了死亡。

去年杭州发生了一起接触氢氟酸去世的悲剧事件 图据视觉中国

这瓶“水”是剧毒的氢氟酸,俗称“化骨水”。工人用完后没及时处理,随手装进了矿泉水瓶,没想到会被误服。刘良叹道,本案的本质不是意外,而是对生命的漠视。故事的最后,他强调了两点:1,危险化学品绝不能装在食品容器里;2,不要随意饮用不明来源的液体。

还有一个故事是关于“开门杀”的,这种事故媒体也报道过多次——正在骑行的人被路边突然打开的车门撞到,造成受伤甚至死亡。

刘良写的这个案例,是有时间延迟的“开门杀”:一个73岁的老人骑着电瓶车被车门撞倒,他爬起来后感觉问题不大,车主赔了他500元后,老人就回家了。

两天后,这位老人感觉全身疼痛,尤其是“脖子不敢动”,医生做了常规检查后没发现什么明显异常。又过了几天,老人出现吞咽困难、高烧、咳嗽等症状,食管造影发现已经形成了“食管瘘”。最后,老人因感染性休克和多器官衰竭,抢救无效去世。

图据视觉中国

原来,当时那一下车门碰撞,让老人本就有骨质增生的颈椎骨折,断裂的颈椎扎破了食道,进而引发感染和脓胸。刘良提醒大家:不要轻视“小伤”,因为有些损伤在撞击瞬间不会立刻显现。

比如一条安全带引发的悲剧,也属于这类“迟发性损伤”,只是更致命、影响来得更快:一个28岁的年轻男子,与客户应酬后醉酒驾驶,撞上了一辆闯红灯的货车。

因为自己是醉驾,他选择跟对方私了,拿了2000元赔偿后,把车停到一边,自己走回了附近的宾馆。第二天下午,当宾馆保洁打开门时,发现他已经死在了卫生间地板上。据死者母亲回忆:当天早上她还跟儿子视频,对方只说有点儿累,不太舒服。

12.jpg工作中的刘良

尸检触目惊心:死者腹腔里积满了血,足有1.6升,小肠有三处完全断裂……原来,死者不仅醉驾,还没有按规定系安全带,只勒了腰腹部,肩带挂在肩膀外侧。

于是在发生撞击时,安全带像钝刀子一样勒断了他的肠子,而酒精的麻痹作用让他没能及时充分地感觉到疼痛,最终错过了救治机会,死于大出血。

法医:跟死亡打交道的人

说到法医写书,不能不提日本的上野正彦。

出生于1929年的上野正彦,在东京都法医院供职30年,退休后还继续“发挥余热”多年,在半个多世纪的法医生涯中,上野正彦经历了20000多次验尸(包括5000多次尸体解剖),曾创造300多次二次鉴定、近百次逆转判决的成就,被公认为日本法医界的典范。

因为他的公正与专业,甚至产生了“上野鉴定”的说法——他的鉴定意味着真相与希望。

这位“法医之神”同时也非常能写,著作甚丰,其中如《不知死,焉知生》《法医的眼泪》《死亡入门》《尸体会说话》等书都有中译本,并且很畅销。

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在他书中列举的谋杀案里,有相当比例的作案动机都是为了骗取巨额保险金,也有为了给家人留下遗产而选择自杀的少数案例。

格外令人心酸的,是因为疲于照料行动不便或智力障碍的亲人,最后选择了杀掉被照料者的那些人。他们不仅背负罪行,同时还要忍受良心的折磨。

在《尸体会说话》里,上野正彦写了一个小女孩的故事。这个小女孩在地上爬的时候不小心撞到暖炉,炉子上的开水倾泻到孩子的背上,导致严重烫伤,抢救无效后死亡。根据相关法规,所有外因致死一律被视为非正常死亡,必须告知警方并接受法医尸检。

上野正彦发现:小女孩的后背有一块圆形的烧伤。按道理来说,打翻水壶后里面的开水应该是呈不规则形状洒落的,于是他建议警官重新调查。

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一番审问后,小女孩的母亲说出了真相:这个孩子天生残疾,生活不能自理,从吃饭到大小便都需要母亲一刻不离的照顾,而这一状况无法经治疗改善。疲惫不堪的母亲,最后忍痛将开水浇在了女儿背上……

还有一个类似的故事,杀人者是位父亲,也是一名医生。他的第一个孩子是瘫痪在床的重度残疾儿。但他的妻子没有放弃这个孩子,辛辛苦苦照顾了这个孩子三十年。

三十年后的一天,这位医生给儿子嗅了乙醚,待他失去意识后,亲手勒死了他,然后自己服下了大量安眠药。但外出回家的妻子发现了他,经抢救,捡回了一条命。

去警察局自首的时候,这位父亲坦白说:如果没有自己和残疾孩子,妻子就可以拥有自己的自由时间了,尽管留给她的自由时间已经很短,但他不忍心看到妻子的余生也如此度过。

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为普通人的痛苦与困境唏嘘之余,上野正彦自己的一个遗憾是:法医行业工作量巨大,亟需有志青年的加入,但大学医学部选择法医学的学生却连年减少,“为了让更多的人领会到法医学的魅力知晓其意义,我著书立说将近50部……投身法医的人依旧有减无增”。

与他相比,刘良是欣慰的:通过短视频和直播,这几年法医系吸引了不少年轻人,法医的分数线也在涨,第一志愿率在提高。最近,刘良已经着手构思第二本书,希望把法医科普继续做下去。

红星新闻记者 乔雪阳 编辑 苏静