情绪崩溃，真的会“伤心”！
不是比喻，而是真实的急诊故事。
一场争吵之后，她的心脏变成“章鱼壶”！
57岁的叶女士（化名）是一名肿瘤患者，长期病痛缠身让她身心俱疲、精神压力巨大。这天，她因为一点琐事和家人起了争执，情绪久久不能平复。
当晚散步回家后，叶女士突然感到胸口闷得像压了一块大石头，喉咙发紧，头晕站不稳，症状持续好几个小时都没有缓解，家人紧急将她送至浙江省中西医结合医院（杭州市红十字会医院）救治。
入院一查，她血压低至78/44mmHg，心电图提示胸导联ST段呈J点样抬高。心脏彩超结果极不乐观：左室壁出现节段性运动异常，室间隔基底段增厚、左室流出道狭窄，二尖瓣中度反流，左心功能严重受损，左室射血分数仅30.2%，心脏泵血能力大幅下降！
病情危急，为明确诊断，心内科团队隋向前主任医师、姚强主任医师立即为叶女士进行冠状动脉和左心室造影。
检查结果让人意外又庆幸：叶女士三支冠状动脉主干及分支全程通畅，无狭窄、无堵塞，彻底排除急性心肌梗死。但左心室造影呈现出典型“章鱼壶样”特征：心脏舒张状态下形态正常，收缩时心尖、心室中段反常向外膨出，基底段收缩亢进，整体轮廓形似章鱼壶，这是应激性心肌病特征性的改变。医生结合各项指标及长期患病、情绪剧烈波动的病史，最终确诊叶女士为应激性心肌病。
找准病因后，心内科团队立刻制定个体化治疗方案：绝对卧床休息，用药控制心室率、降低心肌耗氧、缓解左室流出道梗阻，同时开展抗凝、补液、补钾等对症支持治疗，全程严密监测生命体征，并且持续疏导叶女士情绪，杜绝再次受到精神刺激。
在心内科医护团队的精心治疗与护理下，叶女士的身体状况一天天好转，胸闷、头晕等不适症状彻底消失，精神状态也明显改善。复查各项指标，治疗后变化十分显著：心脏彩超显示，核心心功能指标大幅回升，左室射血分数从30.2% 恢复至70.9%，心脏收缩、舒张功能基本回归正常；心衰标志物下降明显，心脏形态逐步恢复常态。叶女士成功脱离生命危险。
什么是“心碎综合征”？
跟心梗有啥不同？
心内科隋向前主任表示，“应激性心肌病”（ Takotsubo综合征），也就是大家常说的“心碎综合征”，和心梗有着本质不同。
心梗是血管堵塞造成心肌坏死，而应激性心肌病患者血管本身完好，剧烈情绪、长期精神压力会让体内激素骤升，打乱心肌正常收缩节奏，症状和心梗高度相似，极易误诊。发病后患者心功能断崖式下跌，还可能引发心脏破裂、恶性心律失常，甚至有猝死风险，病死率3%，仅次于心肌梗死，不容轻视。
谁最容易“心碎”？
应激性心肌病格外偏爱中老年女性，女性发病率是男性8倍。亲人离世、争吵愤怒、长期焦虑、慢性疾病折磨等带来的身心应激，都是主要诱因。虽然它被叫做“心碎综合征”，却绝不是单纯的“心情不好”，而是实打实的心脏急症。
好在该病不存在永久性血管病变，只要及时确诊、规范治疗，心脏功能大多可以完全恢复。
心脏是感知情绪的器官，坏情绪真的会实实在在伤害心脏。隋主任在此提醒中老年朋友、慢性病患者，日常一定要学会释放压力、调节情绪。如果在暴怒、悲伤、焦虑之后，出现持续胸闷、胸痛、心慌、头晕等症状，千万别硬扛，请第一时间就医检查，别让负面情绪伤害我们的心脏健康。
来源：FM93交通之声