13岁的小斌(化名),原本成绩中上、性格开朗,近半年却变得沉默寡言、失眠烦躁,总躲着家人,身高几乎停滞生长,还反复说“自己变丑了、不想长大”。
直到小斌父亲发现自己抽屉里的几盒“非那雄胺”(抑制雄激素的处方药)已被吃掉大半,追问之下,小斌才哭着道出原委:“我看说明书说可以抑制雄激素,网上查到有人吃这个能延缓发育、不变声、不长痘,我就想试试。”
吃药可以延缓发育?
在浙江省立同德医院心理咨询门诊,王维丹医生经全面评估发现,小斌已出现激素紊乱、乳房轻微发育,伴有明显焦虑情绪和偶发消极意念,亟需心理干预。
在她看来,小斌擅自用药试图阻止发育,本质上不是躯体疾病,而是心理层面对青春期成长的错误认知。
现实中,有部分青春期男孩竟为了延缓发育、保住少年感,私自购买处方药非那雄胺,并长期服用。这款原本用于治疗男性雄激素性脱发、前列腺增生的药物,被包装成“驻颜神药”。
但非那雄胺是严格管制的处方药,核心作用是抑制体内 5α-还原酶,从而降低双氢睾酮水平。双氢睾酮正是男性青春期发育的核心激素,决定骨骼生长、生殖系统成熟、第二性征出现。“13岁正值激素平衡建立的黄金窗口,人为阻断这一过程,无异于强行中断正常发育。”王维丹说。
她特别强调,18岁以下未成年人禁用非那雄胺,这是医学界明确共识。该药既无“延缓发育”的适应症,也无针对青少年的安全剂量;所有“温和可控”“抗衰驻颜”的说法,均属误导。
擅自服药对未成年人的伤害远不止生理层面:身高受限、第二性征紊乱、生殖健康受损、肝肾代谢负担加重等,均为明确风险。更值得警惕的是心理层面的连锁反应——研究证实,非那雄胺可能诱发情绪低落、焦虑乃至抑郁,部分精神症状在停药后仍可持续。而主动服药的孩子,本身已存在对发育与成长的认知偏差,药物介入往往会将这种心理冲突进一步放大。
害怕长大的根源在哪?
王维丹了解到,小斌的妈妈对他非常宠溺,一直唤其乳名并保留着睡前讲故事的习惯,爷爷奶奶对待他的方式和幼儿园时没两样,常夸他撒娇的样子可爱,但他们有时会说“以后长大了可不能再这样”。当小斌哭诉对长大的恐惧时,他们只是让他“别想了”。
根据多年的儿童青少年心理咨询与治疗经验,她对小斌的行为进行了解读:
首先是青春期自我意识觉醒,小斌很在意别人怎么看自己。他把变声、长痘、长个子这些正常发育的表现,当成是 “变丑、变粗糙”,指望用药物对抗成长,也拒绝迈向下一发展阶段。
其次,盲目跟风、缺乏判断力。遇到问题时小斌不看医生、不查说明书、不信医学,只信他人“亲测有效”,难以多角度辨别信息真伪,容易低估危害。
第三,家人一方面强化小斌的“儿童特权”,另一方面又否定他对长大的恐惧,这让他感到自己的担忧不被理解、内心诉求始终无人倾听。于是,他更加坚定地依赖药物自救,并开始偷偷服药、隐瞒行为,进一步抗拒外界关于药物危害的劝告。原本就焦虑的他,陷入多重内耗:害怕发育、担心副作用、后悔又不敢停药;同时,隐瞒行为带来内疚和怕被指责的恐惧。这些情绪交织,导致失眠、情绪失控、自我否定,严重损害其心理健康和性格发展。
为了把小斌从泥潭里拉出来,王维丹给他制定了个性化的心理治疗方案,运用认知行为疗法,鼓励他在青春期阶段探索新的人际相处方式。同时,她也让小斌的父母参与其中,指导其调整亲子互动。一个月后,小斌情绪趋于稳定,恢复正常学业,也能主动与家长讨论自身的发育变化。
来源:潮新闻
