据报道,49岁艺人陈建州突发急性心肌梗塞,一条心脏血管堵塞高达90%,紧急手术植入心脏支架后,目前状况趋向稳定。
武汉市第三医院心内科主治医师曾令军介绍,心梗并非老年人“专属”,高油脂饮食、吸烟、熬夜等不良生活习惯,让中青年人群也成为发病群体。
曾令军指出,最易被忽视的是自认为身体强壮的中青年人群,如大学生、运动员,此类人群身体素质较好、运动量较大,往往忽视风险。曾令军介绍,与老年人相比,中青年人往往平时无症状,而是突然发病,缺血预适应较差且未建立冠脉侧支循环,更容易发生猝死。“老年人反复胸痛发作,具有一定的缺血预适应,血管与血管之间会形成一些侧支循环,关键的时候能起到相互代偿的作用,往往在心梗发作时反而具有更多应急响应时间。”
心梗征兆主要表现为胸口不适,即常说的“心脏疼”,专业上称心前区疼痛或胸骨后疼痛。此外,曾令军介绍,还有相当一部分人表现为咽喉部发紧、下颌痛、上腹部疼痛、后背痛、肩胛痛等。“往往不典型的疼痛部位和性质更加容易被人忽视。”
曾令军表示,普通市民无法仅凭疼痛准确判断病因,因此当上述征兆出现,尤其是疼痛持续10—20分钟仍不能缓解时,应及时就医。“胸痛超过20分钟,就有出现心梗的可能性,所以疼痛20分钟以上不能缓解,一定要及早就医,甚至需要呼叫120急救,不要自行前往。”此外,曾令军强调,即使5-10分钟内疼痛缓解,也不代表风险解除,仍需就医进行基本筛查和预防。
心梗其实是可以提前预防的,曾令军指出,首先要了解自己的身体状况,有高血压、高血脂、糖尿病(三高)者应定期检查,将相关指标控制在达标水平,可最大程度减少心脑血管疾病的发生。其次,应避免不良生活习惯和嗜好,尤其吸烟、油腻饮食、大量饮酒及不规律作息。此外,近亲里有人年轻时就得了冠心病,提示你可能也有遗传风险,需要更早预防。
一些患者在胸痛持续不缓解的情况下,想着服用速效救心丸、硝酸异山梨酯片或者硝酸甘油来缓解症状。对此,曾令军解释,上述药物均可在一定程度上扩张血管,暂时缓解疼痛。但症状缓解并不代表风险解除,因此,服药后无论疼痛是否缓解,都应尽快就医检查。
来源:经视直播 / 记者:张静茹
