数据多跑路 群众零跑腿 工行助力四川首个医保商保一站式清分结算落地

红星新闻 2026-10-01 10:54

去医院看病报销,你是否也曾遭遇过这样的烦恼:医保结完还得去跑商保,发票、病历、费用清单攒了厚厚一沓,住院费用自己先垫付,理赔款十天半个月才到账,少带一样材料都要往返跑,耗时又费心……如今,这些烦心事儿有了新解法!

8月10日,眉山“东坡惠民保”同步结算功能在眉山市人民医院正式上线。这项惠民服务,引入了工行眉山分行作为清分机构,参保群众在办理住院医保报销时,系统将自动完成基本医保与“东坡惠民保”的“一站式”同步结算。

四川地区率先由眉山市医保局牵头统筹,依托全省统一医保信息平台,联合工行四川眉山分行、商业保险公司和医疗机构等共建“医保商保同步结算平台”,当地参保群众在办理住院报销时,系统会自动完成基本医保与“东坡惠民保”的同步结算,款项及时到位,彻底打破“双线结算、分步理赔”旧格局,避免了多头奔波、长期等待,真正实现“数据多跑路,群众少跑腿”。

“以前住院,医保报完后还要自己整理各种发票、病历等材料,多次往返保险公司。现在出院可以一次性都报了,医保报多少、‘惠民保’赔付多少,我们清清楚楚,省时省力又省心。”当地群众如是说。

据了解,在四川省医疗保障局悉心指导与大力支持下,工商银行四川省分行组建“科技+业务”专项团队,建立标准化划转机制,接收医保局拨付指令并完成核验后,及时将保障金划转至对应医院。该行相关部门负责人表示,这个项目的成功,也是工商银行四川省分行在保险服务与科技金融创新方面的又一次探索。自试点运行以来,眉山已通过医保、商保同步结算平台赔付超1000万元,刷新着群众就医体验。

眉山“医保+商保”一站式清分结算的成功落地,是金融服务深度融入社会保障体系、切实解决群众“急难愁盼”问题的生动实践。工行四川省分行作为关键金融桥梁,依托科技赋能与专业服务,有效破解了传统商保理赔的堵点痛点,不仅是国有银行践行“金融为民、金融利民、金融惠民、金融安民”理念的又一力证,也为全省乃至全国探索“医保+商保”融合发展新模式提供了可复制、可推广的“工行经验”。(杨斌)