不错！成都阿姨写了几周的“睡眠日记”，不吃药竟把失眠治好了

每到夜晚

许多人躺在床上开始了天人交战

大脑：“想睡觉了！”

身体：“不，你不想！”

据统计，我国近3亿人存在睡眠障碍，60%以上的成人曾出现失眠症状，13%存在持续慢性失眠。

解决失眠，很多人第一时间想到的是吃安眠药。而在成都市第四人民医院，不吃药就能解决失眠问题哦。

67岁的周阿姨（化名）从十多年前就开始失眠了，每天晚上都需要吃安眠药才能入睡。可即便如此，周阿姨每晚最多能睡6小时，少的话只能睡3~4小时。因为睡觉时间不够，周阿姨每天都觉得脑袋昏昏沉沉，打不起精神。

周阿姨最开始每天吃半颗安眠药，后面逐渐增加，直到3个月前，她发现吃3颗安眠药也不管用了，就到市四医院睡眠医学门诊找到了潘磊医生。

经过相关的检测和评估之后，潘磊医生决定为周阿姨实施非药物失眠疗法——失眠认知行为治疗（CBTI，Cognitive Behavioral Therapy for Insomnia）。

在治疗的时候，周阿姨会在家每天写“睡眠日记”，统计自己每天平均睡着的时间，医生根据这些数据来判断周阿姨的睡眠效率，逐步调整她的睡眠时间，减少卧床时间让睡眠效率达到理想状态。在此期间，也慢慢减少周阿姨安眠药的用量。医生还会在线上教给周阿姨一些放松的方法，帮助周阿姨更好地入睡。

据潘磊医生介绍，在上周电话随访了解到，周阿姨现在已经基本摆脱了安眠药，睡眠时间也增加到了7个小时，每天起床感觉神清气爽。

据潘磊医生介绍，按照国际上的治疗准则，出现失眠后首推治疗方式，是认知行为治疗，而非药物治疗。

通常来说，长期失眠后，人们会对睡眠产生错误的认知和不良的行为来应对失眠，比如对睡眠充满焦虑，整天担心自己睡不着，或者总是计算自己睡了几个小时，或者用提早上床和白天赖床等方式增加睡眠机会。殊不知，这样的认知和行为对睡眠反而是有害的，会导致患者的失眠持续存在。

失眠认知行为治疗是针对慢性失眠患者的行为、认知和生理的系列治疗策略，通过改变失眠患者的不良睡眠行为习惯、错误睡眠认知等多方面因素，达到改善失眠的效果。整个过程不用或者使用很少的药物，更加安全和可靠。

而如果你自己自行服药了之后，治疗难度首先会提升，然后效果可能也不会特别快。并且，有一些来源不明的药物，可能还会有副作用，影响生殖功能等。

因此，潘磊医生强调：如果出现了失眠的症状，第一件事不是去服药，而是去医院看医生。就有可能可以通过不吃药的方式，帮你改善现状。

据潘磊医生介绍，一个完整的传统CBTI疗程为5到8周，患者需要每周到医院参加团体治疗，治疗师进行现场访谈和评估。这对于距离较远或者经常临时有事的患者来说，完成全程的CBTI治疗确实有着实际困难，但是如果不能按时进行治疗，治疗效果会大打折扣。

“远程CBTI一个疗程为6周，该治疗的一个重要方式就是睡眠控制，”潘磊医生说，睡眠控制就是通过缩短在床到入睡的时间，来减少无效睡眠时间，进而提升睡眠驱动力和睡眠效率。

而这就需要患者每天将自己的“睡眠日记”上传到系统， 医生会每天在端口查看患者的“睡眠日记”，以更好地掌握患者睡眠变化趋势和生活方式偏好。遇到不良行为，或是错误认知，医生及时地给予提醒和干预。

与此同时，在治疗期间，患者要学习失眠认知行为治疗的相关视频，而医生不仅会在线上教给患者一些放松的方法，比如正念训练、肌肉呼吸放松训练等，还会线上解答患者关于睡眠的疑问，帮助患者更好地入睡。

医生线上答疑

据了解，市四医院睡眠医学中心在2021年5月开展了远程CBTI治疗以来，截至目前，已经接诊了超过600名失眠患者，其中70%以上的患者得到了有效的改善，“整个过程不吃药、或者少吃药，就能解决好睡眠问题。”潘磊医生说。

如何判断自己是否需要看医生？这3个标准可以参考一下：

● 每周大于2次，想睡觉但上床后超过30分钟不能入睡。

● 每周大于2次，入睡后中途反复醒，醒后超过30分钟不能再入睡。

● 并且因睡眠问题，造成白天生活受到明显影响，疲乏、困倦、焦虑、烦躁、注意力不集中等。

远程CBTI治疗是不是所有的失眠患者都适合呢？据潘磊医生介绍，远程CBTI适合不想吃药、肝肾功能受损、孕期、哺乳期的特殊患者群体，同时能兼顾到距离远、工作忙的患者。但是上夜班以及有重度精神疾病的患者，不适合该治疗。

想接受远程CBTI治疗，应该怎么挂号？

1.关注“成都市第四人民医院服务号”；

2.在预约挂号中依次选择“九江院区”——“失眠认知行为治疗”门诊。

*医生坐诊时间为每周二下午及每周四下午。

为了保证治疗效果，如果是外地患者，可以先到当地医院完善相关检查，再在线上问诊哦。