1/4的老年人存在营养不良！《柳叶刀》提醒这5类老人要注意

根据中国人口与发展中心发布的《中国老年健康和家庭幸福影响因素跟踪调查》显示，我国已进入“长寿时代”，并预测到2050年我国80岁以上老人数量将会翻两番。

然而，英国医学杂志《柳叶刀》发表的一篇文章提醒，有1/4的老年人（65岁及以上）存在营养不良，或正面临营养不良风险。

可以使用如下两种测试方式：

将现在的体重与3个月前的体重进行比较。如果近3个月体重下降超过3kg就有营养不良的风险。

体重指数BMI=体重/身高的平方（国际单位kg/㎡）。

年龄＜70岁者，体质量指数＜18.5，低于18.5有营养不良的风险；

年龄≥70岁者，体重指数＜22，考虑到骨质疏松会导致身高缩短，因此体重指数上调为22，如果BMI低于22则有营养不良的风险。

如果自己在家还是无法判断，或者经过上述计算怀疑自己有可能营养不良，可以前往医院的老年科或者消化科就诊。经过医生评估却是存在营养不良的话，需要立即进行有效的治疗。

老年人营养不良有很多危害，包括免疫力下降，抗病能力弱，肌肉萎缩，体温过低，骨质疏松，认知障碍，跌倒风险升高以及过早死亡等。

《柳叶刀》提醒，相比较而言，以下5类老人营养不良的风险更高，要格外警惕：

老年人常患多种慢性病，并伴有炎症发生。机体处于慢性炎症时，促炎因子作用于神经中枢，会阻碍食欲激素发挥作用，导致食量减少。

随着年龄增加，牙槽骨容易萎缩，很多老人的牙齿会出现松动脱落，从而影响咀嚼和吞咽。

有些老人只能吃非常软烂的食物，食材种类和摄入量都受限，也容易营养不良。

老年人住院如果超过14天，可能会因医院餐食不合胃口、治疗要求的禁食等，出现营养不良。

老年人离开工作岗位，特别是空巢、独居的老年人，容易发展到离群寡居的状态，也会出现食欲下降，容易营养摄入不足。

有的老人将某些食物当作治疗疾病的药物，将另一些视为健康的大敌，主观上给自己的饮食增加了很多限制，容易出现营养不良。

还有的老人觉得吃饱就可以，饮食模式单一，也容易导致营养不均衡。

加强营养是每一位老人的必修课，对防病、防跌倒、防贫血等都有重要作用。

改善老年人营养要做到两点：一是均衡，换句话说就是“杂”；二是适量。

具体来说，每天的膳食应包括谷薯类、蔬菜水果、畜禽鱼蛋奶和豆类，平均每天摄入食物要在12种以上，每周25种以上。

存在咬不动、食无味、吞咽难、消化差等情况的老年人，从烹饪入手，推荐做到以下几点：

可以选择质地偏软的食物，如鱼肉、海参、虾、豆腐、冬瓜、丝瓜、火龙果、香蕉等。

食物制作上尽量选蒸煮；烹饪时把食物剁碎一点或做成粥羹；燕麦、荞麦等含麸皮粗粮至少提前半天泡发；炖肉时可加陈皮、山楂，软化肉质。

可把食物做成单一的肉泥、粥羹形式，减少对味觉的影响；适当延长炖煮时间或添加增稠剂，以增加食物含水量。

随着年龄的增长，我们负责味觉的神经元开始退化。味觉差的老人可适当在食物中增加甜味或香醋、柠檬汁等。

美食要色香味俱全，食物多用青、红、黄等鲜艳颜色来搭配，不仅增进食欲，还提升味觉感受。

少吃带馅儿的食物，油多且不好控制摄入量。运动能促进胃肠道蠕动，老人可根据自身情况适当进行有氧锻炼，如走路、散步、慢跑。

此外，老人家还要保证足量的饮水，低身体活动水平的老年人每日饮水量至少1500毫升。同时，老年人要重视相关疾病，及时安装假牙，尽量把疾病和身体功能衰老对吃饭的影响降到最低。