没有任何预兆
一个人说没就没
这好像是很多人的猝死的印象
但，心脏骤停前30天
身体就发出了“警告”
心脏骤停前有预兆
男女症状还不同
近日，国际医学期刊《柳叶刀·数字健康》上发表了一项新研究，该研究通过对1672名心脏骤停患者的数据分析后发现：一半经历过心脏骤停的人在24小时前都有明显的预兆，并且男女症状有所差异：
男性主要以胸疼为主，女性主要以呼吸症状为主，觉得气不够用，容易喘气。但两者都会出现异常出汗，短时间内意识丧失，眼前发黑或者昏厥倒地的情况。
为什么会有所区别？成都市第二人民医院心内科主任刘剑雄医生解释到：
女性对疼痛的忍耐力更强，对疼痛的感知没有男性明显，但对于气体窒息感、心慌气紧、呼吸不畅等症状会更敏感。
因此，当女性出现莫名原因的气紧，男性出现胸痛，都应该引起重视。
身体最早1个月发出提醒
此外，该研究将心脏骤停的大部分原因归结为冠心病，它从最开始的缺血到血栓增加变大再到堵塞血管，最终引发了心脏骤停。
如果心脏骤停没有抢救成功，就成了大众熟知的“猝死”，而中国死于猝死的人数超过50万，相当于每1分钟就有1人死于心脏猝死。
但是心脏骤停并不是毫无征兆，身体最早可能在1个月前就有过提醒。
身体预警
如果出现胸闷、呼吸不畅，上腹部疼痛，不明原因的牙齿疼，尤其是下牙床，甚至出现不明原因的恶心呕吐，异常出汗或者是短暂的昏厥，都是身体发出的疾病预警。
从预警到发病前，这种症状会逐步加重，出现频率也会更高。
黄金4分钟内
这样做，存活率提升至70%
当心脏停跳时，会出现这三种表现：
1. 意识丧失：交流没有任何反应；
2. 呼吸停止：侧面观察胸腹和腹部，没有出现起伏；
3. 心跳停止：大动脉没有波动。
三者同时出现，意味着出现了心脏骤停。人体全身的组织器官都会缺血缺氧，其中最不耐受的是我们的大脑。如果4-6分钟之内没有施救，会对患者的脑组织造成不可逆的损伤，或者造成生命的终结。
但在心脏停跳的4分钟内，采取对应的措施，有极大的几率挽救患者性命：
急救措施
1.保持气道通畅：若患者口中有异物或者假牙，要将其抠出，将下颌向前抬起，使其呼吸道通畅；
2.进行心肺复苏：双手掌平放在胸骨下方（两乳头连线中点），连续按下至少5cm深度，以每分钟100到120次的速度进行按压。保持正确的力度和节奏，确保胸廓充分回弹；
3.使用AED（自动体外除颤器）：在条件允许的情况下，及时为患者使用AED。
如果在4分钟之内进行有效的心肺复苏同时正确使用AED除颤,可使患者存活率提升到70%以上。
不同年龄段
预防重点有差异
40岁是健康的1条分界线，不同的群体发生心脏骤停的原因不同，预防重点也有所区别：
40岁以上：按时体检
人过40岁以后，应该对自己的健康有大致的判断，比如是否有多重危险因素、当前的心脏结构功能处于什么样的状态。如果有明显的器质性疾病，可以通过体检早发现早治疗。
40岁以下：纠正不良习惯
熬夜、酗酒、失眠、打鼾等都会造成交感神经兴奋，容易诱发心源性猝死。尤其是打鼾，它会使整个睡眠过程都处于缺氧的状态，第二天为了维持觉醒，会使交感神经异常兴奋，非常容易出现心律失常。
无论年轻还是年老，都不能过度透支健康。保持愉悦心情，纠正不良习惯，做好疾病筛查，才是健康长寿的“秘密武器”。
本期科普医生本
医生简介
成都市第二人民医院心血管内科主任、硕士生导师、胸痛中心医疗总监、仁济心脏中心副主任；四川省卫健委学术和技术带头人、四川省卫健委临床技能名师、成都市有突出贡献的优秀专家、成都市人民政府特殊津贴专家、成都市卫健委学术和技术带头人。
从事心血管内科临床工作29年，主要研究方向为高血压、冠心病、心力衰竭，擅长冠脉介入、心脏起搏及心电生理、心律失常射频消融治疗及高血压介入治疗，从事心脏介入治疗27年，在成都地区率先开展经桡动脉途径冠脉动脉内支架植入术、顽固性高血压介入治疗，反常栓塞的卵圆孔未闭封堵术等新技术。
门诊时间
周三上午庆云院区、周四下午龙潭院区
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监制 | 黄利琴
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