又到了每年银杏果的收获季、银杏叶的观赏季、人们秋冬季的养生滋补季。银杏果又叫白果，《本草纲目》中记载白果有“熟食温肺益气,定咳喘,缩小便,止白浊;生食降痰,消毒杀虫”功效。
在2015年版《中国药典》中记载“白果性味甘苦涩,归肺经,具有敛肺止咳,止带缩尿之功效”。因为其具有药物功效，备受热衷养生之人的喜爱，白果炖鸡、白果煨猪肚、白果鸡丁等都是耳熟能详的美食。既然是滋补之品，那肯定是多多益善了吗？答案是“否”，“否”，“否”。白果切不可多吃，吃多了小心中毒。原因是什么？
白果营养价值丰富
白果营养丰富，医食俱佳，富含淀粉、蛋白质、不饱和脂肪酸、多糖以及钙、铁、镁、磷、硒、维生素 A、B、D、 E等对人体健康有益的微量元素。研究表明白果中含有多种活性成分，具有抗氧化、抗菌、抗肿瘤、提高免疫力、治疗心血管疾病的作用。
白果内含有三种有毒物质
据文献报道白果中含有毒性成分包括：
（一）氰苷类物质
其在体内可水解产生氢氰酸等剧毒物质与体内的血红素Ａ结合，导致细胞的氧化代谢过程受阻，使细胞不能利用氧，导致细胞缺氧，从而引起中毒。
（二）银杏酚酸(GAs)
GAs具有一定的细胞毒性，它可以诱导细胞DNA链断裂，使神经细胞染色质凝聚，细胞核皱缩，神经细胞调亡。
（三）4’-O-甲基吡哆醇（MPN）
MPN作为维生素Ｂ6的衍生物，以其更好的亲脂性竞争性地抑制了维生素Ｂ6在体内的磷酸化过程，导致机体出现缺乏维生素Ｂ6的症状。
白果中毒的主要表现
一般在吃了白果以后1～12h，最长可达16h可发病，早期为消化道症状，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲不振。
神经系统症状为烦躁不安、头昏、头痛、极度恐惧感，有时惊恐怪叫、精神呆滞、惊厥、肢体强直，外界轻微刺激即可引起惊厥。
部分患者出现末梢神经功能障碍，表现为双下肢轻瘫或完全弛缓性瘫痪。严重者为昏迷、抽搐，乃至呼吸困难、瞳孔放大、对光反应迟纯，甚至死亡。
白果中毒怎么治疗和处理？
如果怀疑食用白果导致中毒，请立即寻求医疗救助，不要试图自行处理中毒，使用任何药物，以免加重症状或延误救治时机。
（一）若发现有白果中毒，应立即催吐或者用１∶2000高锰酸钾溶液或清水洗胃，洗毕灌服硫酸镁20ｇ或用温盐水高位结肠灌洗。服鸡蛋清或活性炭，以减轻毒素的继续吸收。
(二)静脉补液，纠正水、电解质失衡，促进毒物排泄。
（三）恐惧、惊厥者，应用鲁米那、安定等镇静剂，严重者可用氯丙嗪肌注或采用人工冬眠。将患者置于安静环境，避免各种刺激。
（四）昏迷、抽搐、呼吸困难、弛缓性瘫痪影响呼吸等情况时，给予气管插管，呼吸机支持呼吸等。
早发现、早诊断、早治疗，同时充分准备好抢救仪器和药物，做好各种抢救准备。如果可能，保留白果的食物残留物或样本，以便后续鉴别和治疗。
白果怎么吃不会中毒？
《本草纲目》记载“食多则收令太过，令人气壅胪胀昏顿。”《本草征要》云“确有小毒，生食及熟者多食，均易中毒，小儿尤当慎之。”不论成人或小孩均可因食白果过量而发生中毒。
年龄越小，各系统发育不完善，越易发生中毒，或中毒症状愈严重，婴儿连食10枚左右即可致死，３～７岁儿童生吃７～15枚就会引起不良反应，30～40枚就会发生严重中毒反应，甚至死亡。
成人20～30粒发生中毒。在烹饪菜品时不要盲目添加过量白果，需要注意用量，应尽量少食，控制在10粒以内，婴儿勿食。
如何减轻毒性？
有研究发现白果不同部位的含毒量是不同的，银杏酚酸在白果各层中含量不一，胚芽中的含量是胚乳中的597.5倍，是内种皮的34.7倍，中种皮的26.5倍。
胚芽是含毒性成分最高的部位，因此食用之前建议去除。白果的有毒成分易溶于水，加热后毒性减轻，所以食用前可用清水浸泡１ｈ以上，再加热煮熟，均可大大提高食用白果的安全。注意烹饪时一定将其烹饪熟透，切勿食用生的白果。
收捡新鲜白果时应注意什么？
新鲜的白果皮（如图：外果皮）含有丰富的白果酸，白果酸会对皮肤产生刺激作用，在采摘、清洗白果的过程中，白果酸随着汁水被释放出来，人体接触汁水后可能在接手掌、面部、四肢、躯干等处出现皮炎，表现为红斑、瘙痒、肿胀、灼热、灼痛。症状较轻者可口服抗组胺药物并配合外用丁酸氢化可的松乳膏或地奈德乳膏，3%硼酸液冷敷。皮损面积更大或累及部位更多者，常规抗组胺药物口服、外用糖皮质激素软膏和炉甘石洗剂，同时予以糖皮质激素口服或静脉滴注。所以大家在收捡新鲜白果时一定戴橡胶手套，避免白果酸对皮肤产生刺激而引起不良反应。
再次提醒大家
白果虽好，可不要多吃哦
做法千万种，吃的安全才是秋季进补哦！
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文：成都市第五人民医院重症医学科 陈燕春