骨骼健康是终身幸福的基石，而骨质疏松这一“静悄悄的健康杀手”，正悄然威胁着不同年龄段人群的生活质量。
在万物复苏的春季，正是关注骨骼健康、做好日常养护的好时机。3月20日，《华西医生在成办》系列直播之“春分养骨正当时——华西专家在成办，教您远离‘骨’折人生”重磅开播。本场直播邀请到内分泌代谢科三位专家，分别是华西医院成办分院院长、华西医院内分泌代谢科一级专家陈德才教授，华西医院成办分院内分泌代谢科主治医师郭彦宏医生，华西医院成办分院内分泌代谢科叶燕副护士长，他们在云上为近4万网友送去一份专业、实用的春日养骨指南。
专家开讲破认知，正视骨质疏松隐患
直播伊始，陈德才院长率先带来专业科普，从骨质疏松的医学定义切入，点明其“静悄悄的危机”核心特点——早期无任何明显症状，当患者出现疼痛、骨折等表现时，骨骼已发生显著损伤。
同时，陈院长打破“骨质疏松是中老年专属”的认知误区，指出绝经后女性、中老年男性、慢性病患者、长期服用激素类药物人群，以及久坐、爱喝碳酸饮料/浓茶/咖啡的年轻人，均为高危群体。他还通过权威数据敲响警钟，佐证“髋部骨折是人生最后一次骨折”的说法：骨质疏松引发骨折的概率高达70%，其中髋部骨折发生后，超20%的患者会在一年内死亡，对生命质量和生存期影响重大。
结合春分节气，陈院长阐释了春日养骨的科学依据：“春季日照时间延长，人们的户外活动增加，晒太阳促进皮肤合成维生素D，加上饮食结构的调整，都是骨骼生长的利好条件”，并针对不同人群给出差异化养骨重点。他还教观众快速区分骨质疏松与普通劳损引起的疼痛：“骨质疏松的疼痛是全身性、无明确定位的，和劳损固定部位、按压疼痛完全不同”。
在就诊选择上，陈院长也给出清晰建议：“骨折、活动障碍选骨科，没有骨折和活动障碍，骨质疏松作为慢性病管理，优先选内分泌代谢科”；同时强调骨质疏松可防可治，骨骼健康需要终身管理，青少年要多储存骨量，中老年需做好骨吸收抑制，确诊后经3-5年规范药物治疗，骨量会有明显回升。
他还提醒减肥人群，“BMI指数（体重除以身高的平方）要维持在19-25之间，低于19就是消瘦，会严重影响骨健康”。此外，陈院长还解答了儿童补钙、骨密度检测等大众关心的问题，分享科学养骨实用技巧：“晒太阳选上午10点前、下午3点后，20分钟左右就够，满足当天维生素D需求”，并推荐太极拳、慢走等舒缓运动，直言“太极拳对骨质疏松患者的骨量维持、恢复都有好处”。
精准解读诊与治，打破补钙认知误区
随后，郭彦宏主治医师聚焦骨质疏松的诊断与治疗展开分享，明确60岁以上女性、70岁以上男性、BMI＜19、40岁后身高缩短超4厘米等高危人群，需及时做骨密度检测，做到早筛查、早干预。
她强调：“骨密度检查是骨质疏松诊疗的金标准，双能X线（DEXA）和定量计算机断层扫描（QCT）这两种检测方法都有诊断效能，超声骨密度仅可作为日常筛查手段。”针对检测频率，她也给出明确答案：“确诊患者常规一年左右复查一次，特殊代谢性骨病或高骨折风险人群，可调整为3-6个月”。针对观众关心的检测专业性问题，她还明确表示，华西医院成办分院的骨密度检测拥有专业认证，常年有华西本部专家指导，在成办分院检查能享受与华西本部同等的诊疗服务，检测报告质量有充分保障。
郭医生指出，骨质疏松诊疗绝非单一检查就能完成，“不能只看检查报告，要结合症状、体征和骨代谢相关检查制定综合方案，单纯补钙只是基础保养，根本替代不了规范的药物治疗”。她还现场辟谣两大补钙误区，直言“骨头汤煮得白白的，上面那层是乳化的脂肪，骨头没化掉，根本补不了钙”；“虾皮含钙量看着高，但要补一片钙片的钙，得吃4-5罐，盐摄入也会严重超标；奶制品的钙生物利用度最高，才是补钙最佳选择”。
三分治七分护，居家养骨防跌倒有妙招
叶燕副护士长从“三分治七分护”的角度，讲解骨质疏松居家护理核心知识，明确护理的两大重点就是“护骨”和“防跌倒”。
她建议有轻微骨痛或骨折的患者，要适当做轻度肌肉练习，避免弯腰提重物，饮食上多喝牛奶、鸡蛋补充蛋白质，让骨头更强壮；并指出浴室、夜间过道、厕所是居家跌倒高风险区域，分享了一系列低成本、易操作的居家适老化改造妙招，如浴室铺带吸盘的防滑地垫，安装免打孔扶手，洗澡时放置椅子坐着洗；过道要及时清理电线、杂物，保持畅通等等。
针对当下年轻人“脆皮”的身体现状，叶护士长也给出养护建议：“改善高糖、高盐、油炸的饮食陋习，多补钙和维生素D、多晒太阳，健身房的抗阻运动也很适合年轻人，能增强肌肉功能，保护骨骼”；针对老年人起床跌倒的高频问题，她分享了“三个30秒”实用技巧：“醒后卧床30秒，坐起30秒，站起再等30秒，减少体位改变导致的头晕，大幅降低跌倒风险”。
对于老年人骨痛按摩的问题，她强调“可以按摩，但一定要轻缓柔和，不能使劲拍打揉捏，长期卧床者还要做踝泵运动、定时翻身，预防血栓和压疮”。她还介绍了华西医院成办分院骨质疏松护理门诊的一站式服务——“门诊会做跌倒、骨折风险评估，教药物注射，做居家适老化改造指导，全程跟进复诊，解决患者的各类护理难题”。
暖心寄语科学守护骨骼健康
直播尾声，陈德才院长送上暖心寄语，呼吁大众重视骨骼健康的终身管理：“重视骨骼健康，把骨头当成有生命的器官来看待，它会生长发育，也会衰老、生病，出现问题一定要及时到专业机构、找专业人员寻求帮助，用科学的方式守护骨骼健康。”
本次直播覆盖骨质疏松预防、诊断、治疗、居家护理全流程，为不同年龄段人群定制了专属养骨方案，有效打破了大众对骨质疏松的认知误区，也让更多网友掌握了科学护骨的核心方法。
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四川名医编辑：廖可鑫